痛风喝啤酒

问患者提问体检尿酸高，无症状，平时应酬多，不喝又不好，请问是点啤酒好呢，还是白酒好。谢谢解答提问时间：2020

问题分析：你好，痛风是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨，软组织，肾脏以及关节处,在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。意见建议：注意休息，大量摄入液体，防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积。病人宜进软食。为了控制疼痛，有时需要可待因。

在中国五千年的历史中，酒文化亦是贯穿始终，不论是亲朋好友间的聚会，还是新春佳节的畅饮，酒在中国人的日常生活中已是必不可少。虽然适量的饮酒，能促进血液循环改善睡眠等，但对于痛风患者来说，却是汝之蜜糖，吾之砒霜。对痛风者来说，无论是啤酒、红酒、黄酒还是白酒都要禁忌。啤酒中不但含有嘌呤，还含有维生素B1，嘌呤在体内代谢可生成尿酸，而维生素B1是嘌呤核苷酸分解代谢时的催化剂，会加速尿酸的形成。过量饮酒时，大量酒精在体内代谢可造成乳酸堆积，乳酸对尿酸排泄有抑制作用，会减少肾脏对尿酸的排泄。因此，喝酒后血尿酸会明显升高，有很多患者就是在大量饮酒后令痛风发作的。 啤酒是人类最古老的酒精饮料之一，是水和茶之后世界上消耗量排名第三的饮料。啤酒口感清爽，老少皆宜，且啤酒花中含有单宁、维生素、酒花油、苦味素等，具有强心、健胃、利尿、镇痛等医疗效果，对高血压病、心脏病及结核病等均有较好的辅助疗效。但是啤酒虽好，可是也正是痛风患者的“隐形杀手”。啤酒自身含有的嘌呤虽然不高，但其含有大量的鸟苷酸，在进过人体肝脏代谢后，会产生大量尿酸。你喝酒之后会加大痛风风险，并不是立刻发作的必然原因，但是降低尿酸值是防止发作的根本。

啤酒含有大量嘌呤，其他酒喝点对尿酸没影响。酒的主要成分是乙醇，它可导致体内乳酸和酮体积聚，竞争性抑制尿酸的排出，故一次过量饮酒可使血尿酸增高，诱使痛风发作。只要经常饮酒，不管是啤酒、白酒还是红酒，都会加速嘌呤合成，导致高尿酸血症和尿酸排泄增多，若在饮酒同时吃高嘌呤、高蛋白、高脂肪的食物，更易引起痛风急性发作，这在临床并不少见。因此，建议痛风患者远离酒精。