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倪海厦案例|一、肝硬化(无胆兼有糖尿病)

2023-08-02 10:22:42
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先解释一下日月阴阳的概念。有本书叫《参同契》,“参”念cān ,作者叫魏伯阳,传说他能游走于宇宙间。他精通《大易》(即《周易》)、《黄帝内经》、《阴符经》和老子的《道德经》,易黄老同在一起参透、研究,故叫《参同契》,亦是这几本书的合集。所谓《阴符经》,“阴”就是看不到,“符”就是符号,就好像我们看一眼病人就知道他在想什么,病人讲一句话就是符号,我们常常在读图,一读就知道这个人在做什么。黄帝的《阴符经》是阴,老子的《道德经》是阳。

《参同契》里提到:天(乾u2630)地(坤u2637)被定位后,这是死的,不会合,天地要合成一体时必须要有两样东西:东边的日(离火u2632)和西边的月(坎水u2635),天是纯阳,阳中带阴为离,地是纯阴,阴中带阳为坎。将之移入《神农本草》药性中,天地中间会产生大药,药不能直接吃,要经过粹炼,炼药用火和水。天地中间有了日月循环才有了万物,生生不息,这是大自然的规律。同样,产生于天地间的药,经过水火的粹炼才能服用,汤药加水用火煮,符合天地之间的道理。

当水和火碰在一起时,称为日和月,必须要有日月的精华才能让天地合二为一。这个观念放到人的身上:头为天,足为地,故曰天圆地方。肺法象天幕,下焦腹部为地,天地要交融在一起必须有日月,离火讲的是心脏,离中虚,坎水讲的是肾脏,坎中实。心肾相交产生命门火,是生命的源泉。

所谓“阳中有阴,阴中有阳”是药的本性,其本性就是相生。因为药有此性,天地之间才会相通,所以药能治病。

全身上下最初阳的地方在哪里?初阳始生于半夜子时,子时一阳生,午时一阴生。子时是胆,气血流注于胆,人体最深的脏叫厥阴脏,即肝脏,肝要回头时是胆在回头, 胆是初阳初生的地方 ,所以又称日月之地,太阳月亮24小时照着它,是清静之府。包拯额头上有个月亮,他能夜审阴间,日审人间。日月是光明的,所以胆是中正之官,决断出焉,胆募日月由此得名。

半夜子时跟胆有关,当重症病人半夜胃气恢复,代表胆汁流出来,阳气回来了,胆汁进入肠子便开始感觉饿了,半夜饿醒多是12点,是身体好起来的迹象,这是讲内科病,表症的话中午就恢复了。

一、病情

病人小时候骑摩托车撞到树上,胆破裂拿掉,胆管因有大动脉而保留。胆囊好比香水瓶,胆汁从肝流出到胆囊沉淀,需要时喷射入肠,胆汁的喷射速度由心包来调整,心脏跳动时推它一下,胆汁就喷出来,胆汁喷射的速度同心脏的跳动速度。

病人初阳升没有了,一直在靠肾阳过日子,年轻时看不到问题,40年后出问题了。

【初诊】

主述 :吐血,大便黑,西医诊断是肝硬化,还有糖尿病,最多活两年,只能换肝。以前喝酒很多,喝了十几年,后四年因肝不好才不喝。现大便黄,腹胀严重,肚子肿大,双腿肿,不痛。

腹诊 :以《易经》卦为准,脐为脾,脐右动悸为肝脏,脐左动悸为肺,脐上动悸为心,脐下动悸为肾,左右以病人为中心。腹水的病人肚脐是鼓起来的,代表脾肿大。这个病人肝硬化,压脐右会痛。

问诊 :当时病人很疲劳,每天晚上3点钟醒来,手脚冰冷,胃口好味觉好,口渴不欲饮(代表体内有瘀血),小便黄色。

处方 : 柴胡3钱,黄芩3钱,龙胆草3钱,川芎3钱,白芍5钱 ,只要有肝痛,加 金铃子5钱,延胡索3钱,玉今5钱 ,若还痛再加量。用泻南补北, 补骨脂3钱,炮附子8钱,桂枝3钱,白术3钱,茯苓5钱 (因为腹水,加重茯苓), 泽泻5钱,滑石5钱 (病人有肾结石), 阳起石3钱,五倍子3钱,海金砂3钱 (胆肝区痛一定有肝结石,同用胆结石方), 枳实3钱,黄柏3钱,当归2钱,熟地2钱 (补血) 。

方义 :舒肝活血外,湿阳利水(炮附子、桂枝、白术、茯苓、泽泻),同时补血,病人只要有吐血都加补血的药,吐血是因为寒,血管才破裂,不能开寒凉的药。以上是正治法。

【第二诊】一周后

问诊 :大便一样,每天一次,小便并无增加,胃口还是很好,但因为腹胀得厉害吃不动,腿肿消掉,腹水仍在。精神好很多,但仍睡不好,因为肚子胀得很大。

温阳利水如五苓散、真武汤(方中有白术茯苓炮附子白芍,病人胃口好故没放生姜干姜),第一方一下去,肾脏病的水肿即退,下焦腿的水肿,一般来说,真武汤或五苓散统统可以把水排掉。

处方 :用 分消汤 ,因为吃了第一方后精神好了,唯腹水还在, 分消汤用于实症腹水 ,再加些 补肾 的药。

泽泻4钱,猪苓4钱,茯苓5钱,半夏3钱,陈皮4钱,厚朴4钱 (腹气滞纳时用,通胸腹之间的气,气胀必用厚朴), 苍术5钱,白术5钱,枳实3钱,大腹皮3钱,砂仁3钱,木香3钱,干姜2钱,生姜2片,薏仁4钱 。

分消汤的方义 是甘淡渗利,甘味、淡味药能通利,陈皮、白术、茯苓、大腹皮、薏仁均甘淡。

再加些滋补的药: 黄精3钱 (补脾), 熟地3钱 (补肾阴), 补骨脂3钱,败龟板3钱 (精子不够,阳不举用八戟天), 阳起石3钱 。吐血再加 当归3钱 。

中医的基本观念 是:全身阳气在运行,病就会好转,阳气不运行,阴积才会越来越严重,所以处方里一定要开阳药。

【第三诊】一周后

问诊 :气色暗黄,腿还有点肿,体力还是不够,脚后跟会痛(代表肾脏功能还没有恢复),小便力量回来,服药第三天开始大量排尿,一周内体重减了12磅。

小便力量恢复的原因是后面加了壮肾补脾的药,肚子肿起来用甘淡渗利的药去湿,尤其是黄精、白术、茯苓,一下去,脾脏就会缩起来,阳回复后原来肿大的脾脏会回收。

处方 :前方加 灯心草2钱

【第四诊】一周后

问诊 :睡还是无法通宵,每2个小时醒一次,体力仍不够,小便很好且有力量了,腹部40年前开刀的刀疤处痛(常见病人吃中药后会回到病之初),胃口很好,半夜醒来中脘痛,又痛又饿。

一直睡不好是个大问题,半夜是胃气恢复一阳生的时候,病人没有胆,才是得肝结石肝硬化的真正原因,所以胆还是要尽量保留,不要随便拿掉,这时开始注意胆的问题。

病人常常感觉身体冷,寒从里面很深的地方跑出来, 为什么? 该要生阳的时候阳生不出来,第一个阳生不出来,第二个阳也跟不出来,这个“阳”是生命本身的阳,生命的阳虽然被药物的阳提拉出来,但病人在吃药时会感受到生命的阳没有,可见病人生命的阳是靠药物在维持,亦即是药物在维系他的生命。如果当初胆还在,我们药物的阳一下去就能激发他生命本来的阳(胆募日月),药物到人体至阴处肝脏,一阳就生回来,很多肝硬化肝癌的病人就是这样治回来的,会有失败是开了刀,体质变了。

处方 :前方加两味药, 生附子5钱,生硫磺4钱 ,一包,五付药共五包,12碗煮4碗,降低毒性。

这两味药不一样,都是至阳至刚的药。生附子色黑,为阴中之纯阳,生硫磺颜色鲜黄,为阳中带点阴,阳极生阴,阳过头生阴,用至阳的药会生阴,用在心和肾中间。生附子颜色是黑的,实际上入心脏(阴极生阳),硫磺颜色鲜黄,实际上入肾(阳极生阴)。过去道家炼丹用硫磺,取铅补汞,坎水(u2635)中间含汞,离火(u2632)中间含铅,利用水和火,火在下面烧,锅里放水和硫磺炼成丹,希望能白日飞身。所谓八石中有三黄石,雄黄、雌黄和硫磺。

这两味药的 方义 :希望病人的阳能回头,半夜12点醒过来胃口开,同时没有胃痛,大便都恢复,这样,人才有生的机率。

【第五诊】一周后

诊 :病人的脉跳3-4下停一下,面色偏黄,晚上有咳嗽痰出,有饿,但一吃就腹痛,腹胀退很多,感觉腹部一圈如一个大盘子顶着,想转转不动,就是说阴阳在身体里要动却不能动,因为前面的药物生附子和生硫磺动到他的阴阳,硬让他的阳去入阴。此症即《金匮》中的“心下坚大如盘”,桂甘姜枣麻辛附子汤症,按原方开。

处方 :开5付

吃后,腹上刀疤处变红,一阳生后阴阳会循环,胆汁出来进入小肠帮助消化,帮助排便,胆汁很重要。病人体力好了,肿都退掉,小便颜色淡掉,每天有大便。

这个处方一直吃了两周,腹部的“盘子”变成一个“小碟”围绕肚脐,原来突出的肚脐缩回,其它都好唯肾脏有点痛,后面再开些肾结石的药。当有腹水时,因为水很重不能翻身。病人一往右翻身,右肾就痛,小便带血,如果小便带血量很大,有可能是肾脏癌,如果小便带浅血或看不到却查到有血,或肾脏有压痛,是肾结石。

至初诊后二个月时,病人只有胆的刀疤处痛,其它都好了。如果没有被西医开过刀,治到这里好了后面也就好了,继续吃汉唐68号和六味地黄丸,慢慢调理即可,调理的时间会很长,只要病人能吃能喝能拉,即使有癌也能活很久,癌不去动它不会跑到别的器官,一切就跑,大家要有这个观念,制造出病人有好转迹象就可以了。

至此,这个病人停汤剂吃丸剂,体力进入恢复阶段。其间偶尔用一下桂甘姜枣麻辛附子汤,他会有阴阳瞬间不畅的现象,就是因为他一阳初升的地方没了。

以上是第一次来诊的情况,第二次是五个月后,病人因吃坏肚子发病,第二天即来诊。气色黄,无法睡,恶心,小便深黄,手脚出冷汗。立马开大黄甘草汤粉剂,病人一直在吃汉唐84号肝结石的药。

一周后,睡眠好转,体力好转,小便仍深黄色,肚子又开始鼓起来,双腿也肿起来,说明粉剂已经太慢了。病人从开始到现在胃口一直很好,代表胃气一直在。有过一次吐血,大便黑,肝区痛,知道是肝结石。

面诊 :整个额头无光泽,头顶无光,头发蓬起来,脸上呈阴阳隔离的气色。

处方 : 柴胡3钱,黄芩3钱,大黄3钱 (治肝必治大肠), 枳实3钱,半夏3钱,芒硝3钱 ,以上是大柴胡汤。 玉金5钱,龙胆草3钱,当归3钱,熟地3钱 (病人有吐血,开补血的药), 桂枝5钱,灸甘草3钱,大枣10枚,生姜2片,麻黄3钱,炮附子3钱,细辛2钱 (腹部仍有“坚如盘”), 白术4钱,茯苓5钱 (利湿)。

方义 :清肝,保持大便通畅,胆没有时要解除肝脏的压力时,一定要让大便多一点,因为胆没有了,只有一个管道可以走,即大肠,也就是利用肝与大肠间的一条血管来舒解因胆汁排不出去造成肝的压力。肝与大肠是通的,若治肝不开大柴胡汤、不开大黄芒硝是治不好的。治腹水原则上不用甘草,因为甘草蓄水,这里加灸甘草是因为“心下坚如盘”用桂甘姜枣麻辛附子汤方。

此外,给病人下针:三皇穴,肝关穴。隔天来扎针。

四天后复诊:胃口好,腹胀仍有,小便好有力量,棕黄色,大便一天五、六次,稀,下利很多水出来,脸色苍黄。

处方:用【第二诊】方,加 灯心草2钱,苏叶2钱 ,再把麝香粉和商陆粉用水混合,贴脐,具有排水作用。服后一个晚上体重减了4磅,肾脏还是很痛。

又四天后复诊:下针、贴脐如前,睡眠每小时都醒,体力开始好转,脚仍肿,肚子仍大,要求服粉剂,怕喝汤药会积水更水。

处方 :胃苓汤粉剂,胃苓汤本身对于排腹水也是很有帮助的,一般来说不会用这些药来做汤剂,粉剂能停在胃中,病人胃口还好。 苍术1,厚朴1,陈皮1,猪苓1,泽泻1,白术1,茯苓1,白芍1,肉桂0.5,炙甘草0.5 (数字为比例),苍术健脾,厚朴行气,陈皮辛香开胃,三餐前服二平匙。针一直在隔天扎。服后,病人体重又减了3.5磅,体力恢复,胃口很好。

胃苓汤强胃气,甘淡渗利,水一下排掉,体重下降,当然病人也一直在吃汉唐69号。 胃苓汤对腹水很好,但对下半身大腿小腿足踝的水肿帮助并不大, 下半身的水肿一定要治肾。汉唐69号是肾功能衰弱时用于排水。

再4天后复诊:水一直在排,开 食疗方 : 赤小豆1两,黄芪5钱,薏仁1两,芡实1两,莲子1两,同煮鲤鱼汤 。《神农本草》里,鲤鱼是一味很好的排水药,水肿吃鲤鱼。鲤鱼能在很少很脏的水里存活,排水力量很强,用西医的话来说就是白蛋白含量很高。

七天后复诊:体重从190多磅下降到170磅,从发病开始至今一个月,水肿全部消退。隔天扎针时仍有身冷现象,脉还会跳跳停停。

为什么吃胃苓汤有效? 病人胆没有,胆汁不够,胃苓汤助脾胃,等于是暂时取代了胆汁的功能,帮助他消化。

这个案例是要告诉大家:如果遇到完全没有并西医碰过的肝炎或喝酒造成肝硬化的病人,前面的处方就够大家用了。这个病人棘手之处在于阳出不来,一直在用药,头顶的光亮在,但眼睛下面亮不出来。

注:文中涉及到的处方仅供学习交流,不作他用。

治疗肝硬化的中药 肝硬化的中药疗法

   肝硬化 是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。治疗肝硬化的 中药 有哪些呢?本文是我整理治疗肝硬化的中药的资料,仅供参考。  治疗肝硬化的中药   1、软肝消脾汤药   适用于早期晚期肝硬化、晚期肝硬化及脾肿大、脾亢和肝腹水病。伴有肝细胞损害、转氨酶升高、黄疸的需合用参甲养肝丸。各种病因的脾肿大取得了短期内软肝缩脾的理想疗效,具有疗效好、作用快、疗效稳定、不复发没有副作用的特点。服两个月,肝腹水病发会明显减轻,有肿大的脾脏会出现明显的回缩,脾亢综合症也得到显著的改善, 贫血 、出血得到纠正。继续用大部分患者基本恢复正常大小,脾亢综合症消失。   2、参甲养肝汤   适用于慢性活动性肝炎转氨酶反复升高、慢性迁延性肝炎及有肝腹水病发后引起的弥漫性肝细胞损伤者。肝硬化需合用软肝消脾丸。   3、消胀利水汤   适用于肝硬化腹水及其他病因所致的腹水、胸水、水肿。水肿消失后据病情换用参甲软肝汤和软肝消脾汤药。    中医 怎么治疗肝硬化   1、肝郁脾虚型   多属肝硬变早期患者,每见胃纳减少,胸腹闷胀,两胁疼痛,或有恶心呕吐,乏力,便溏,苔白滑,脉弦。治宜疏肝健脾,佐以活血,用柴胡疏肝散合四君子汤加减:柴胡、枳壳、香附、川芎、白术、白芍各1 O 克,茯苓、太子参、黄芪各1 5克,炙甘草6克。每日1剂,水煎服。   2、气滞血瘀型   肝脾肿大,压痛明显,质硬,面色晦暗,有蜘蛛痣,大便溏垢不爽,小便短赤,舌质紫暗,舌下静脉怒张,脉弦细。治宜活血祛瘀,通络散结。用化瘀汤加减:丹参、牡蛎各30克,当归、炮甲各1 5克,郁金、桃仁、红花、青皮、赤芍各1 O克。目黄、尿黄加茵陈、金钱草各1 5克;兼阴伤者,加生地、石斛各15克。每日1剂,水煎服。   3、水湿内阻型   属 肝功能 失代偿期腹水轻症,见腹胀如鼓,按之坚满,脘闷纳呆,恶心呕吐,小便短少,舌质红,苔薄,脉弦细。治宜健脾利湿,理气行水。用胃苓汤加减:苍术、白术、厚朴、泽泻、陈皮、木香各lO克,茯苓、车前子各20克,陈葫芦瓢60克。每日1剂,水煎服。   肝硬化的中药疗法   1、苍术白术治肝硬化腹水   [配方]苍、白术各10克,青、陈皮各9克,厚朴9克,枳实9克,香附6克,丁香6克,砂仁10克,茯苓10克,腹皮15克,猪苓15克,泽泻15克,灯芯6克,生姜3片。   [制用法]水煎服。   [功效]主治肝硬化腹水。   2、山甲三棱治晚期肝硬化   [配方]山甲、三棱、莪术、土鳖各9克,鳖甲、当归、北芪、白术法夏各30克,田七3克(研末冲服),郁金15克,党参18克,云苓24克,灸草、干姜各6克,桃仁12克。   [制用法]以水5碗,先煎鳖甲、山甲成2碗。纳诸药煎成一碗半,分2次冲服田七末,每日服1剂,至症状消失为止。如患者发热,则去参、芪、术、草。加秦艽18克,青蒿、黄今各9克,地骨皮18克。   [功效]治疗晚期肝硬化。服十几剂可愈。   3、半边莲玉米须治肝硬化   [配方]半边莲50克,玉米须50克。   [制用法]水煎服,每日1剂,分2次服完。   [功效]治肝硬化。   4、香白芷治肝硬化   [配方]香白芷50克。   [制用法]水煎服,每日1剂,分2次服完。   [功效]治肝硬化。   5、半边莲治肝硬化   [配方]半边莲50克。   [制用法]水煎服,每日1剂,2次服完。   [功效]治肝硬化。   6、益气化积消膨汤治肝硬化腹水   [配方]黄芪、丹参、泽兰叶、黑豆皮各20-30克,芍药、败酱草各15—18克,白术、茯苓、泽泻、郁金、当归、莱菔子各12-15克。   [制用法]水煎服,并送紫河车粉、水牛角粉各2-3克,三七粉3-6克,二丑粉3-9克。每日3剂。   [功效]治肝硬化腹水。   7、消胀万应汤治肝硬化腹水   [配方]大腹皮30克,香橼、莱菔子、神曲各20克,川朴、鸡内金各15克,砂仁、干蝼蛄分2次冲服,各10克,益母草100克,鳖甲30克。   [制用法]上药水煎至300毫升,日1剂,分2次服。   [功效]治肝硬化腹水。   8、健脾分消汤治肝硬化腹水   [配方]黄芪、山药、丹参各20克,薏苡仁、车前子、大腹皮各30克,党参、茯苓、白术、仙灵脾、鳖骨各15克,泽泻、郁金、青皮、陈皮各12克,附子、甘草各6克。   [制用法]水煎服,日1剂,10日为疗程。   [功效]治肝硬化水肿。   9、地黄汤治肝硬化   杞子、郁金各9克,川楝子、丹参各6克,黄连3克。   [制用法]加水煎沸15分钟,滤出药液,再加水煎20分钟,去渣,两煎所得药液兑匀。分服,日1剂。   [功效]治肝硬化。   10、半枝莲汤治肝硬化   [配方]白花蛇舌草、半枝莲、黄芪各30克,党参、丹参、白术、当归、赤芍、白芍、鸡内金、熟地黄、枳实、枳壳、大腹皮、车前子、木香、香附各10克,三棱、莪术、桃仁、.红花、甘草各5克。   [制用法]水煎服法。日1剂。   [功效]治肝硬化。   11、柴胡甘草治肝硬化   [配方]柴胡15克,甘草10克,杭芍15克,枳壳10克,川芎15克,香附、青皮各10克,苍木15克,厚朴10克。   [制用法]水煎服,日1剂,分2次服   [功效]本方舒肝理气,消满除胀,适用于气滞肝郁型之肝硬化。   12、当归白芍治肝硬化   [配方]当归、白芍各9~15克,丹参14-30克,郁金9~15克,败酱草15~30克,栀子、丹皮各6~12克,鳖甲15-30克,生地15克,白术12克,茯苓15克,黄花15-30克,山栀、茵陈各9-30克。   [制用法]水煎服,1日1剂,分2次服。   [功效]本方疏肝祛湿,软坚化瘀,适用于肝郁热蕴型肝硬化。   13、当归党参治肝硬化   各915克,山药15~30克,黄精15克,肉豆蔻6-9克,炙鳖甲9~15克,木香、茵陈各12克。   [制用法]水煎服,每日1剂,分2次服。   [功效]本方适血化瘀,健脾燥湿,适用于脾虚、气虚之肝硬化。   14、水蛭仙鹤草治肝硬化腹水   [配方]水蛭10克,仙鹤草60克,接骨草15克,车前子20克。   [制用法]先将水蛭研成细末备用;再将另3昧药共水煎,送服水蛭1克,每日2次,分10次服。   [功效]治疗肝硬化腹水的 方剂 ,有一定疗效。   15、虎杖根治肝硬化腹水   [配方]虎杖根、竹节黄、金樱根、绒毛鸭脚木(根皮)、士杜仲(根皮)、奶汁藤(藤茎)、三叉苦钩藤各10克。   [制用法]每日1剂,水煎分2次服。另用炮山甲,一匹绸叶各等量,捣烂敷脐部,每日1次。   [功效]本方有活血去瘀,通络除湿之功效。治疗肝硬化腹水有疗效。 16、当归赤芍治肝硬化   [配方]当归、赤芍各15克,丹参15-30克,郁金15克,小蓟15~30克,太子参、生地各15克,鸡白花、鳖甲各30克,炮山甲、丹皮各12克,桃仁、砂仁各3-9克,茵陈9-15克。   [制用法]水煎服,日1剂,分2次服。   [功效]本方活血化瘀,适用于血瘀所致的肝硬化。   17、二甲丸治肝硬化   [配方]穿山甲500克,醋炙鳖甲300克,鸡内金500克,蜂蜜2000克。前3味药共为细末,炼蜜为丸,每丸10克。   [功效]治肝硬化。注:忌生冷、腥荤油腻食物。   18、鳗鱼脑治肝硬化   [配方]海鳗鱼脑、卵及脊髓适量。   [制用法]将海鳗鱼卵、脑及脊髓焙干研末。每次3-6克,温开水冲服。   [功效]滋补强壮。辅助治疗肝硬化及 脂肪肝 。   19、海带治肝硬化   [配方]海带30克,牵牛子15克。   [制用法]将上2味放人沙锅,加水煎煮,取汁去渣。每日1剂,分2次服。   [功效]软坚散结, 清热 利水。治疗肝硬化腹水。   20、木贼草治肝硬化   [配方]木贼草(微炒)30克。   [制用法]研细末。空腹服,每服0.5-1克,白开水送服,日服2次。连服2周。
2023-08-02 02:48:281

酒精性肝硬化可以治愈吗?

我国酒精肝硬化的发病率也呈明显的上升趋势。可见,酒精肝硬化的预防和治疗已不容忽视。要预防和治疗酒精肝硬化,就要先了解其症状,那么酒精性肝硬化症状都有哪些呢?酒精性肝硬化能治好吗有哪些症状呢1、酒精肝硬化之全身症状:一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等酒精肝硬化症状。另外还可有不规则低热症状。2、酒精肝硬化之出血倾向及贫血症状:常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等酒精肝硬化症状,并且患者还有不同程度的贫血症状。3、酒精肝硬化之消化道症状:食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。半数以上患者有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。上面就是酒精性肝硬化的常见症状,相信大家已经有了一定的了解。当出现这类症状时,尽早到医院接受全面检查是最佳选择。对于确诊为酒精性肝硬化的患者来说,需要积极进行治疗,当然还要坚决戒酒。要知道酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关,所以希望大家在日常生活中做到以下预防措施。
2023-08-02 02:48:384

治疗肝硬化的药方由哪些药材组成?

肝硬化是常见的慢性肝病,由各种病因长期损害肝脏,引起肝脏慢性、进行性、弥漫性纤维性病变。以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。临床上分为肝功能代偿期和失代偿期。代偿期症状轻,主要表现为乏力、食欲减退、腹胀不适、上腹隐痛、轻微腹泻、肝脾轻度肿大等。失代偿期症状显著,主要为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现,可见脾大、腹水、肝脏硬、出血、贫血等。晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。肝硬化属中医的“积聚”、“鼓胀”等范畴,在代偿期多属“积聚”,失代偿期多属“鼓胀”。积聚的发生主要关系到肝、脾两脏;气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。鼓胀的病机重点为肝脾肾三脏功能失调,气滞、瘀血、水饮互结于腹中。治疗时,根据疾病不同阶段,在辨别虚实的基础上,灵活采用攻法和补法,或以攻邪为主,或以扶正为主,或攻补兼施。【方一】软肝汤(姜春华经验方)【出处】《临床中医家姜春华》【组成】生大黄6~9克,桃仁9克,丹参9克,地鳖虫3~9克,鳖甲9克,炮山甲9克,黄芪9~30克,白术15~60克,党参9~15克。【功用】活血化瘀,软肝散结,益气健脾。【主治】早期肝硬化,轻度腹水。【方解】方中大黄荡涤瘀血,桃仁活血化瘀,地鳖虫逐瘀破结,三味相合,破血之力颇猛;丹参活血祛瘀,凉血消肿;炮山甲咸能软坚,性善走窜,鳖甲味咸气寒,入肝脾血分,既能滋阴退热,又可软坚散结,两药均对肝硬化肝脾肿大有较好治疗效果;佐以黄芪、白术、党参健脾益气之品,符合仲景“见肝之病,当先实脾之旨”。上药共具攻补兼施,活血化瘀,软肝散结之功。【药理】现代药理研究证明,大黄抑制血小板聚集,改善微循环;并具有保肝作用,可使急性肝损伤大鼠肝细胞肿胀、变性及坏死明显减轻,促进肝细胞再生。丹参可促进肝脏生理机能好转,并能使肝脾肿大缩小变软。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生,提高血浆白蛋白水平。白术有明显的利尿作用,故能消肿。【用法】水煎服,日1剂。【方二】软肝煎(邓铁涛经验方)【出处】《中国名老专家学术经验集》【组成】太子参30克,白术15克,云苓15克,川萆薢10克,楮实子12克,菟丝子12克,鳖甲(先煎)30克,土鳖虫(研末冲服)3克,丹参18克,甘草6克。【功用】健脾护肝,化症软坚。【主治】早期肝硬化。【方解】本方取四君子汤补脾气,健运脾阳以“实脾”;用川萆薢入肝胃两经升清降浊;加楮实子、菟丝子、鳖甲以养肝肾。病已及血分,故用土鳖、丹参以祛瘀活血。【药理】四君子汤具有增强免疫、护肝作用;并可促进代谢,提高小鼠肝糖原的含量。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生,提高血浆白蛋白水平。丹参可改善肝脏微循环,且能清除自由基,保护肝细胞。【用法】水煎服,每剂药煎二次,日二服。【方三】苍牛防己汤(方药中经验方)【出处】《当代名老中医临证萃(第一册)》【组成】苍、白术各30克,川、怀牛膝各30克,汉防己、大腹皮各30克。【功用】健脾疏肝,活血利水。【主治】肝硬化腹水。症见腹胀尿少,面色灰暗,下肢水肿,舌暗红苔薄白,脉弦细数。【方解】方以苍、白术补脾燥湿治其本:以川、怀牛膝益血活血,缓肝疏肝以利补脾;以汉防己、大腹皮行水利尿以治其标。诸药合用,共奏健脾活血,行水之效。【药理】苍术保肝,对鼠肝细胞损害有显著的预防作用,对肝脏蛋白质合成亦有明显促进作用。白术有明显的利尿作用,故能消肿。牛膝增强免疫,加速肝脏蛋白质合成能力。防己具有抗肝纤维化作用,能抑制胶原蛋白合成,对成纤维细胞的增殖亦有抑制作用,还可维护肝细胞的稳定性。【用法】水煎服,日1剂,早晚分服。可连服2~3周。【方四】消水丹(李昌源经验方)【出处】《当代名老中医临证萃(第一册)》【组成】甘遂10克,枳实15克,沉香10克,琥珀10克,麝香0.15克。【功用】行气利水。【主治】肝硬化腹水。症见胁下痞块胀痛,腹胀,小便短少,大便秘结。【方解】本方以甘遂泻腹水而破瘀血为主;辅以枳实破结气而逐停水;沉香降逆气而暖脾肾;佐琥珀利小便而通经络;麝香通诸窍而活血滞。上药装入胶囊,枣汤送服,其旨在顾护脾胃,免伤正气。诸药合用,气滞散则腹水消,气血脏腑可望恢复。【药理】枳实理气消胀的功效与其增强小肠电活动的效应、兴奋胃肠平滑肌等药理作用有关。沉香所含挥发油有促进消化液分泌及胆汁分泌等作用。【用法】上药共研细末,装空心胶囊,每次4粒,隔日1次,兑大枣汤空心平旦吞服。【方五】丹金强肝散(杜雨茂经验方)【出处】《中国名医名方》【组成】丹参30克,郁金15克,三七12克,鸡内金15克,党参24克,茯苓30克,青黛12克。【功用】清热活血,健脾益气。【主治】早期肝硬化,属于正气方虚,湿热毒邪留恋及气血凝滞者。症见面色黯黑微黄似熏,唇紫,面肢轻度浮肿,右胁下隐痛不舒,腹胀不思食,小便黄而不利,脉细弦,舌淡红不鲜,苔白。【方解】丹参活血养血,善消积聚,解毒止痛;郁金辛苦且凉,既能凉血破瘀,又可行气解郁,清热止痛;三七化瘀生新,止血止痛;青黛清热解毒,凉血泻肝。此四味药俱可入肝,使气行瘀散,热清毒解,痛消而正安,为本方之主药。党参、茯苓、鸡内金甘平而淡,益气健脾,消利湿热,消积开胃,以之为佐,寓有见肝之病当先实脾之意。诸药合用,可使湿热、毒瘀俱祛,脾气健旺,化源充沛,肝复滋荣,以达肝强健脾之目的。【药理】据近代药理研究,丹参、三七、青黛有抗菌及抗病毒作用,单味丹参又有消肝脾肿大之功。茯苓可促进实验性肝硬变动物肝脏胶原蛋白降解,使肝内纤维组织重吸收。【用法】共为细粉,每日2~3次,每次服3克,开水冲服。【方六】臌胀黄疸方(金洪元经验方)【出处】《中国名医名方》【组成】茵陈15~20克,郁金12克,鸡内金10克,金钱草30克,生大黄3~6克。【功用】清热利湿,理气化瘀。【主治】肝硬化,湿热黄疸,伴腹胀,苔腻,便秘或出血者。【方解】茵陈为清热除、利胆退黄之要药,用量宜重;郁金性寒味辛苦,入气分则行气解郁,入血分则凉血祛瘀,尤宜气滞血瘀之症;鸡内金有健脾开胃,运化水谷之功,能除脘腹胀满而助消化;金钱草清化湿热,利水解毒;大黄荡涤瘀热,推陈致新。全方合用,可收清利湿热,理气祛瘀之效。【药理】茵陈促进胆汁分泌,且具有保肝作用,能降低肝损伤大鼠血清谷丙转氨酶活力,减轻肝细胞变性、坏死。大黄为治黄疸要药,具有利胆退黄作用,能疏通胆小管及微细胆小管胆汁瘀滞,增加胆管舒缩,加强胆红素排泄及抑制溶血反应。金钱草抗炎利胆。【用法】水煎服。【按语】舌红少苔者加沙参10克、麦冬10克;胁痛而舌黯有瘀斑者,加茜草10克;胁痛兼胀者加青皮10克、川楝子10克;便溏不畅者,去大黄加木香10克、苡米30克。【方七】活瘀消积汤(巴坤杰经验方)【出处】《中华当代名医妙方精华》【组成】荆三棱(炒)10克,蓬莪术(炒)10克,青皮(炒)10克,枳壳(炒)10克,柴胡8克,郁金10克,当归10克,赤芍12克,鳖甲(醋制)15克,牡蛎(生用先煎)20克。【功用】养血活瘀,疏肝止痛,软化肝脾。【主治】多种病因引起的肝硬化。症见:脘腹胀满,两胁胀痛,腹大青筋,或有少量腹水,面色黧黑,或见蜘蛛痣、肝掌,唇青舌瘀或舌质暗红,脉细涩。【方解】方中三棱、莪术破血祛瘀,行气止痛为君;当归祛瘀血,养新血;赤芍泻火降气,行血散瘀,合为养血泻肝,以辅主药治瘀之效;青皮疏理肝气,散结消滞;柴胡疏解肝郁,条达气机;郁金入胸膈,活血行气;枳壳走脘腹,宽中疏胀。四药为佐,体现气血相依,气行血行理论;鳖甲以柴胡引之,去胁下硬;牡蛎主心腹症瘕坚积,二药取其咸能软坚散结,佐助软化肝脾。【药理】活血化瘀药物可改善肝内微循环,抑制肝纤维增生,防止肝硬化的发生、发展。柴胡保护肝细胞,使胶原蛋白总量及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原和纤维粘连蛋白含量及其合成受到抑制,并有利胆作用。郁金可抑制肝损伤大鼠的肝脏炎症反应,促进肝细胞损伤修复,降低血清谷丙转氨酶,提高血浆总蛋白含量。【用法】水煎服,日1剂,分两次服。【方八】软肝缩脾方(赵绍琴经验方)【出处】《中华当代名医妙方精华》【组成】柴胡6克,黄芩10克,蝉衣6克,白僵蚕10克,片姜黄6克,水红花子10克,炙鳖甲20克,生牡蛎20克,生大黄1克,焦三仙各10克。【功用】行气开郁,活血化瘀,软肝缩脾。【主治】早期肝硬化,肝硬、脾大。【方解】方中用升降散开通内外,平调升降,燮理气血。柴胡疏达肝胆之经气,解除肝气之郁结;黄芩苦寒,善清阳郁热,并清因诸郁而蕴生内热;水红花子除血滞、化水湿;焦三仙化积滞以疏导胃肠;鳖甲、牡蛎咸寒软坚以散瘀结。诸药合用,针对肝硬化早期多以肝硬、脾大为主要表现的病症,可收到调气开郁,活血化瘀,软肝缩脾之功效。【药理】黄芩具有利胆、保肝作用,可显著抑制实验动物血清谷草、谷丙转氨酶。鳖甲能抑制肝脾结缔组织增生,提高血浆白蛋白水平。大黄抑制血小板聚集,改善微循环;并具有保肝作用,可使急性肝损伤大鼠肝细胞肿胀、变性及坏死明显减轻,促进肝细胞再生;还可利胆退黄。【用法】水煎服,日1剂。【方九】综合治肝汤(段英廉经验方)【出处】《中华当代名医妙方精华》【组成】党参、黄芪、黑丑、杏仁、五味子、远志、干姜、桂枝、黄芩、蒲公英、丁香各10克,知母20克,生地黄35克。【功用】清郁热,通经络,升降并调。【主治】臌胀(肝硬化腹水)。症见形衰神疲,面色黯黑,睛黄唇紫,腹大如鼓,脉络怒张,手掌部见有赤色丝纹。舌苔厚腻,脉弦涩,重按无力。【方解】方中远志、干姜、桂枝达肝郁;黄芩、蒲公英、知母清肝热且防止上药辛热之性;生地黄、丁香滋肾阴、温肾阳,扶助肾之功能;党参、黄芪补中气,健脾胃、升清阳;黑丑、杏仁利尿,疏利以降浊气。此乃升降相因,攻补兼施之意。妙用五味子酸敛养阴,且防辛散之药散发太过,散敛同用,固护正气。【药理】党参具有保肝作用,可使四氯化碳中毒的小鼠肝细胞坏死减轻,肝细胞间Disse腔胶原纤维显著减少。黄芪可明显减少大鼠肝脏中胶原蛋白的病理性沉积,对实验性肝纤维化肝硬化有明显的治疗作用。黄芩具有利胆、保肝作用,可显著抑制实验动物血清谷草、谷丙转氨酶。生地对小鼠四氯化碳中毒型肝炎有保护作用,能防止肝糖原减少。【用法】每日1剂,水煎分服。
2023-08-02 02:48:551

甲胎蛋白升高,下一步是肝硬化,老中医的1个食方,快速养好肝

肝脏是人体机能运转中非常重要的器官,起着排毒和代谢的作用,对我们的 健康 至关重要。但是肝脏往往很脆弱,饮酒、吸烟、熬夜等不良生活习惯会导致问题,在肝病中更常见的疾病,即肝硬化。肝细胞缓慢死亡,肝脏逐渐变形、硬化,最终导致肝硬化的发作。 肝硬化是一种严重的慢性肝病,每年死于肝硬化的人数不计其数,因此及早发现肝硬化并及早治疗是非常重要的。 甲胎蛋白是肝硬化诊断的重要指标。当甲胎蛋白指数在20~400μ/L之间时,应注意肝硬化的发生。肝硬化发作时,机体也会出现各种症状,在生活中可以根据症状判断肝脏问题。 如果肝脏不好,身体会有以下4种症状: (一)肝区疼痛 肝不好的人会出现肝区疼痛,当肝脏出现问题了,肝脏局部组织受影响,肝包膜被拉或肝变大变形,会出现肝痛症状,随着病情的加重,疼痛会更加明显,我们应该注意这一点。 (二)黄疸 肝功能下降后,血液中释放出的胆汁红色素会增加,导致黄疸的发生,很多人会出现面部变黄、身体变黄,甚至是孔膜变黄,若是排除了其他情况所致,这是你应该及时去医院检查。 (三)消化不良 据调查显示,很多肝硬化患者都会有消化方面的问题,这是因为肝脏本身是消化器官,一旦受损,消化功能就会下降,导致恶心呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等不良症状出现。 (四)蜘蛛痣 蜘蛛痣是肝硬化常见的一个症状,当肝脏出现受损了,就会引起体内的雌激素水平下降,致使毛细血管扩张,从而导致蜘蛛痣的发生,常见于人体的背部、颈部、脸部等等,是一颗颗红色的痣,旁边有细细的血管,若是看到要及时去医院看看。 甲胎蛋白升高,下一步是肝硬化,老中医的1个食方,快速养好肝 肝不好,通常是需要“三分治疗、七分养护”,那么一般选择食疗的方法是最好的,中医里有着许多养肝的中草药,例如:甘葛、婆婆丁、枸杞、决明子、苦荞、甘草等等,这些食材中含有黄酮类化合物、葛根苷类、三脏皂苷类、生物碱、氨基酸等营养物质,通过补充这些物质可以达到降低甲胎蛋白,养护肝脏的目的。 注意四件小事: (1) 保持情绪稳定: 注意保持情绪的稳定,生活中要做到少生气,少抑郁,少易怒,多快乐,帮助肝脏的恢复。 (2) 按时睡觉: 肝功能不好的人应该按时休息,少熬夜,熬夜会影响身体代谢,加重肝脏代谢。 (3) 注意饮食: 日常饮食应控制好,少吃高脂肪、高热量的食物,饮食较轻,蔬菜水果可多吃。 (4) 运动运动: 坚持每天锻炼30分钟,促进身体新陈代谢,减轻肝脏负担。
2023-08-02 02:49:071

得了肝硬化,吃哪6种食物,可以帮助肝脏修复?

胡萝卜,辣木籽,葡萄,郁金香,柠檬,蜂蜜,这些食物都是可以的,对肝脏有好处。
2023-08-02 02:49:144

“酒精肝”有哪些症状?酒精肝是如何形成的?

食欲会变差,会出现腹胀,腹痛的情况,身体乏力,也会出现没有精神的问题。可能是因为长时间饮酒,不注意饮食方面的搭配,最终出现了这样的情况。
2023-08-02 02:50:195

肝脏硬化有治疗的药吗,治疗肝硬化最好的药是什么?

治疗肝硬化最好的药是什么? 首先,针对病因治疗,如果是病毒性肝炎导致的应该改善肝功能,阻止肝脏的损害;其次,注意根据医生建议休息和饮食,后续治疗应该预防向失代偿期腹水和肝性脑病发展,建议积极和医生及时沟通。切勿盲目治疗和用药。 对于治疗肝硬化,有没有什么特效药 我天涯上认识的一个徐州的朋友,她母亲吃了一中药后有明显好转的,才3天 有没有治疗肝硬化的中药配方? 临床应用于治疗肝硬化的中药有很多,其中较常用的有:益气健脾类,如白术、茯苓、黄芪、党参等;养阴类,如天冬、麦冬、沙参、枸杞子、生地黄等;疏肝理气类,如枳壳、柴胡、木香、香附、川楝子、佛手、大腹皮等;活血化淤类,如丹参、桃仁、红花、地鳖虫等;软坚散结类,如鳖甲、炮山甲、生牡蛎等。 肝硬化怎么治疗 您好: 1、病毒性肝炎治疗:乙肝和丙肝是引发肝硬化的常见原因,想要治疗此类型的肝硬化,则需接受抗病毒治疗,将乙肝或丙肝先治疗好,才能让肝硬化得到缓解; 2、酒精性肝硬化:西方国家酒精性肝硬化会比较高发,此类肝硬化患者首先需要戒酒,其次则是对于肝硬化的治疗,例如用甘草酸制剂、心得安普萘洛尔、复方皂矾丸等药物去保肝退黄,以及肝硬化引起的门静脉高压、脾大脾亢等症状。 在肝硬化的治疗过程中,还要注意“支持治疗”,例如输白蛋白血浆等。另外,我们国家还是一个中药大国,而有些中成药也是具有一定抗纤维化作用的,例如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等,都可以有专业医生详细判断来用药。 治疗肝硬化最佳中成药有哪些 临床应用于治疗肝硬化的中药有很多,其中较常用的有:益气健脾类,如白术、茯苓、黄芪、党参等;养阴类,如天冬、麦冬、沙参、枸杞子、生地黄等;疏肝理气类,如枳壳、柴胡、木香、香附、川楝子、佛手、大腹皮等;活血化淤类,如丹参、桃仁、红花、地鳖虫等;软坚散结类,如鳖甲、炮山甲、生牡蛎等。 肝硬化的治疗方法有哪些? (1)西医药治疗。 ①一般治疗:停用毒性药物,禁酒,注意营养(包括维生素的补充),处理并发症。适当补充血白蛋白,可用量20~40毫升,以5%葡萄糖稀释为5%溶液静点,每周2次。 ②药物治疗: 抗脂肪肝药物:胆碱、甲硫氨基酸、肌醇或维生素B6。其它葡萄糖醛酸内酯有解毒作用;维丙胺有促使肝细胞新生的作用。 抗肝硬化或肝纤维化药物:皮质类固醇激素,具有降低前胶原MRNA水平和抗炎作用。可用强的松20毫克/日或强的松龙10~15毫克/日。 对于肝功能严重障碍,一般情况较差者,可用促进代谢的药物,如用ATP20毫克、辅酶A50单位、胰岛素12单位及10%氯化钾10毫克共同加入10%葡萄糖液500毫克中,静脉滴注,每日1次,2~4周为1个疗程。 (2)中医药治疗。 ①肝郁脾虚:胁痛走窜,胁下痞块,胸脘痞闷,体倦乏力,纳呆,面色苍白,便溏,舌淡苔薄,脉弦缓。治宜舒肝健脾、益气和中。 中成药:加味逍遥丸,肝脾康胶囊,和络舒肝胶囊。 ②湿热困脾:胁痛,肢体困呆,乏力纳呆,粘腻口苦,苔黄腻,脉滑数。治宜清化湿热,渗湿解毒。 方药:厚朴、甘草各6克,猪苓、泽泻各15克,茯苓、龙胆草、鸡骨草、苍白术、陈皮各10克。 ③气滞血瘀:胸胁胀满,走窜疼痛,右胁痞块,刺痛拒按,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀、理气散结。 中成药:大黄ue410虫丸。 ④寒湿困脾:腹大胀满,如囊裹水,胸腹满闷,神倦乏力,溲短便溏,口干不欲饮,苔白,脉缓滑。治宜温中运脾、化湿和中。 方药:厚朴、白术、车前子、木瓜、木香、大腹皮、制附子、泽泻、干姜各10克,茯苓15克,甘草6克。 ⑤湿热蕴结:腹大坚满,烦热口苦,尿赤而短,大便秘结,或面目身悉黄,舌红苔黄腻,脉弦数。治宜清热利湿、解毒退黄。 方药:厚朴、枳实、黑白丑、泽泻、白术、生薏仁、赤芍各10克,茯苓、猪苓、茵陈各15克,栀子、大黄、黄连各6克。 ⑥脾肾阳虚:腹部胀满,脘闷纳呆,神疲怯寒,尿少肢肿,腰膝酸软,舌淡体胖有齿痕,脉沉细。治宜温补脾肾、化气行水。 中成药:附子理中丸,人参健脾丸,参苓白术丸。 肝硬化吃什么药好? 肝硬化根据病因不同,治疗方法各异,具体情况如下: 1、乙肝肝硬化:抗乙肝病毒治疗,适当使用保肝药,合并腹水者口服利尿药,必要时使用药物降低门脉高压; 2、丙肝肝硬化:口服抗丙肝病毒药物,同时保肝、降酶、利水,以及对症治疗; 3、酒精性肝硬化:戒酒、保肝、利尿、对症治疗; 4、自身免疫性肝硬化:暂无治愈方法,口服熊去氧胆酸,同时保肝、降酶,利水、对症治疗或中药治疗。 最好的(6)肝硬化(11)
2023-08-02 02:51:351

酒精性肝硬化是什么疾病?病因是什么?

酒精性肝硬化的发病率是比较高的,占所有肝硬化疾病的50%以上,随着人们生活水平的提高,酒精性肝硬化以及脂肪肝导致的肝硬化的程度呈上升的趋势,肝病毒的感染以及长期酗酒和慢性胆汁淤积的患者更容易诱发酒精性肝硬化,出现了这种疾病应该尽早治疗,避免引起更严重的肝损伤。
2023-08-02 02:53:334

有乙肝的人,转氨酶高到多少,可能是肝硬化了?

导语: 转氨酶升高,超过一定的范围就有可能是肝硬化, 转氨酶有波动,是由很多因素共同影响的,不单单是肝硬化的前提条件。 若确定是肝硬化,最好及时干预。关注转氨酶的数值波动,在察觉身体有异样时及时做好防护,可避免病情进一步发展。 转氨酶是一种催化氨基酸和酮酸之间的氨基转移的酶, 不管是动物植物又或是微生物,它们的肝肾、心肌、脑都有这种物质存在。 转氨酶可以直接表达肝脏的 健康 情况,如果转氨酶在检查中有升高的趋势,说明人体中的肝细胞已经有了中毒坏死或炎症的情况, 因为肝细胞在受到损伤后,会把转氨酶释放到血液中,由此升高转氨酶的含量。 一般情况下,当发现转氨酶含量升高都会不由自主地想到,可能肝脏有了某些病变。 我们给大家的建议是,不要以自己的主观判断去猜测身体的状况,一切应当以实际的检查为主,因为转氨酶会升高,除了肝细胞发生病变外,还有其他方面的因素影响。 我们给大家总结出来了几种比较典型的因素,方便大家了解转氨酶升高的原因。 ⑴习惯性饮酒 习惯喝大量酒水的朋友,请注意了,如果你有这种习惯的话,一定要改正过来。 我们都知道肝脏可以代谢酒精,而且肝脏是酒精代谢的主要场所。如果长期大量饮酒,会给肝脏的正常代谢功能带来非常大的压力。 长期以往,肝脏就会因“过度劳动”产生衰竭。大量的酒精留存在体内排不出去,会进一步地侵染肝脏,导致肝脏出现酒精性肝炎,酒精性肝硬化和脂肪肝。这样就有可能使转氨酶含量在体内上升。 ⑵感染性疾病 有肺炎、结核病、传染性单核细胞增多症的朋友,可能会因为身体的正常功能出现异常,而出现转氨酶含量升高的事实。 ⑶妊娠期 孕妇妊娠期有中毒症或急性脂肪肝会导致转氨酶升高,可是有部分朋友处在正常妊娠期间,到医院体检的时候也发现了转氨酶升高,这正不正常呢? 实际上不管是孕妇处于正常妊娠还是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝,都可以导致转氨酶升高。 ⑷药物损害 服用某些药物可致使肝细胞受损,转氨酶流进血液中会有升高的迹象。 例如四环素、避孕药、安眠药、解热镇痛药等,有部分中药,例如槟榔、半夏、青黛也可能会使得转氨酶水平升高,平时用药的时候,更要听从医生的建议,不要胡乱用药。尤其是认为中药能够调理好身体的朋友,要在医师的专业建议下使用。 血清转氨酶在人体中总共有20多种,但是我们在化验单上通常只看见两种。一种是在肝细胞浆中的谷丙转氨酸,另一种是在肝细胞线粒体中的谷草转氨酸,这两种转氨酶的正常数值范围都一样为0~40IU/L。 在这个范围内或者稍高一些,身体没有太大异常情况,可以算作是正常。 身体出现异常, 谷丙转氨酶活性升高 ,会有高至数十倍的情况, 这些数值可表示炎症活动 ; 谷草转氨酶升高的话,则能够反映出干细胞线粒体损害,数值越高,肝脏被破坏的程度就越深。 正常情况下,谷草转氨酶要高于谷丙转氨酶。谷草/谷丙的比值正常值大约是1比1.5。出现慢性肝炎、肝癌时,谷草/谷丙的比值大于1,甚至大于3 需要提醒的是,转氨酶不能作为肝硬化的一个判断依据,不管转氨酶是正常的还是超出正常数值,肝硬化都有可能会发生。 转氨酶升高会有三种程度,没有超过120 IU/L的是轻度转氨酶升高,在120-400IU/L之间的是中度转氨酶升高,大于400IU/L的是重度转氨酶升高。 做了转氨酸的检查后,还要配合B超、CT、核磁共振等方式,加强对肝功能的全面了解,若有多项指标指向可能患有肝硬化,需做好治疗的准备。 Ⅰ注意用药 乙肝是一种难以治愈的慢性疾病,患上该病后,要做好终生与病抗争的思想准备。 原因在于抗乙肝病毒的药物没有能力完全清除掉留在人体中的乙肝病毒,药物的成分只能控制住病毒的复制,不让其复制的速度太快。 所以在用药的时候比较讲究,不要随意停药,停药疾病的复发率会升高。治疗乙肝所需时间非常长,一般需要3~5年,更多的人可能是终身用药,如果没有特殊情况,尽量不要停药。 Ⅱ抗病毒治疗很重要 目前乙肝患者坚持长期规范抗病毒治疗,才能够获得最大的效益。 乙肝虽然难以治疗,但不是不能治,现在医学界也针对乙肝患者的治疗做了多项研究,想要控制好病情,要听从医生的指导建议。 正常情况下进行抗病毒治疗后,能够恢复体力正常生活,进入到正常的单位工作。 Ⅲ注意饮食方式 乙肝患者最好不要再吃辛辣、油腻等方面的食物了,这些都有可能加重肝脏代谢的压力,并引起其他的问题。 同时也不要胡乱使用补品,比起使用补品,吃的全面,营养均衡才是让身体 健康 的基本。 而且长期服用补品,很可能会让肝脏功能失调,破坏身体平衡,影响身体 健康 。 Ⅳ保持良好生活状态 不要吸烟,不要喝酒,切记不要让生活不规律,乙肝患者需要在 健康 良好的环境中生存, 杜绝了这些不良习惯后,调整好自己的心理状态 ,能够在一定程度上加快身体恢复。 结语: 有乙肝的人,转氨酶数值要是太过离谱的话,需要引起重视, 但转氨酶并不是评判肝硬化的一个关键指标,还需要参考肝脏的其他功能指标来判断。 没有患上乙肝的朋友要注意防范。患上乙肝的朋友,平时要调整好饮食模式,放松心情,积极配合医生的治疗建议,这样就能够进入到正常的工作和学习中了。
2023-08-02 02:54:511

肝硬化的原因是什么,是什么引起的。

肝硬化的病因在我国主要还是病毒性肝炎,最常见的是乙型病毒性肝炎和丙型病毒肝炎,以及是丁型病毒肝炎。蔓延化以后容易形成肝硬化,目前大概是乙肝,引起肝硬化的病率大概是50%。另外就是酒精性肝炎,长期的大量的饮酒可以导致肝硬化。再一个就是脂肪性肝病,由于肥胖代谢综合症引起的这种也可以导致的肝硬化。还有一个就是药物性的,还有不常见的就是遗传疾病引起来的一种叫做肝脑豆状核变性。还有自身免疫性肝病所导致的肝硬化,大概就是这么多。还有就是隐源性的,就是说原因不清楚就得肝硬化了,通过体检或者影像学检查,这样引起来的。
2023-08-02 02:55:1110

酒精肝的症状和前兆是什么 酒精肝对人体的危害有哪些

酒精肝的日常反应也很好判断,主要表现为食欲不振、乏力、体重减轻,患者通常是由于长期大量饮酒或短期内酗酒的情况造成。酒精肝也分为轻度、中度重度三种程度,不同程度酒精肝表现也会有所不同。 酒精肝常见症状 指甲呈扇形、酒精性肝硬化、肝脏病变弥漫、上腹不适、肝掌、睾丸萎缩、舌炎、肝淤血 酒精性肝病临床分3型:脂肪肝、肝炎、肝硬化。此三者常混合存在。肝病的发生与饮酒时间长短、饮量多少及营养状态优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下,肝脏受损害较少,160g/d持续11年,25%发生肝硬化;210g/d持续20年,50%发生肝硬化。遗传形成个体对酒精有不同的敏感性,因此发生酒精性肝炎和肝硬化者,以HLA-B8、B40者较多见。 脂肪肝 一次饮酒量接近酗醉,几小时后即可发生肝脂肪变此类病人多为中等肥胖,症状隐袭,呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸,水肿,维生素缺乏。肝大,触诊柔软,光滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞,可造成门静脉高压表现有腹水发生,但无硬化。严重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。 酒精性肝炎 消化道症状较重可有恶心,呕吐,食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。 酒精性肝硬化 欧美国家占全肝硬化的50%~90%,我国尚少见。多在50岁左右出现,80%有5~10年较大量的饮酒史,除一般肝硬化症状外,还有营养不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大,男乳女化,睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见,并可见Dupuytren掌挛缩、舌炎,腮腺肿大时可伴胰腺炎。早期肝大,晚期肝缩小,脾大不如肝炎后肝硬化多见。腹水出现较早,常合并溃疡病。 酒精肝的诊断方法 1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。 2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。 3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。 4.氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。 5.靛氰绿滞留试验异常为早期指标。 6.血清内特异性,酒精性透明小体抗原抗体阳性。重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体持续阳性表明病情进展。血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率,有助病因诊断。 7.间接免疫荧光法可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性,其阳性率为74%。 8.酒精口服法负荷试验测糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化。酒精性脂肪肝时均减低,酒精性肝炎和肝硬化时均增高。 9.酒精肝病再饮酒时,血中前胶原Ⅲ肽(PⅢP)明显增加。 10.肝脏活组织检查 可见肝组织内酒精性透明蛋白小体(Mallorys alcoholic hyalin),巨线粒体。 酒精肝的并发症 肝硬化、营养不良、贫血、蜘蛛痣、神经炎 除一般肝硬化外,还有营养不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大,男乳女化,睾丸萎缩等。 酒精肝发病原因 酒精80%~90%在肝脏代谢。经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化,氧化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸,最终形成二氧化碳。在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合。辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ,则使其与辅酶Ⅰ的比值上升,从而使细胞的氧化、还原反应发生变化,造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变,而成为代谢紊乱和致病的基础。 同时乙醛对肝细胞有直接毒性作用。乙醛为高活性化合物,能干扰肝细胞多方面的功能,如影响线粒体对ATP的产生、蛋白质的生物合成和排泌、损害微管使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,引起细胞渗透性膨胀乃至崩溃。 由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。 酒精引起高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症,是可作为酒精性肝病肝纤维化生成的标志。 酒精肝发病机制 1.游离脂酸进入血中过多。 2.肝内脂肪酸的新合成增加。 3.肝内脂肪酸的氧化减少。 4.三酰甘油合成过多。 5.肝细胞内脂蛋白释出障碍。 目前认为酒精对肝细胞的直接毒性作用是脂肪肝的主要原因。 酒精性肝炎的发病机制近年证明有免疫因素参与,且有重要意义。目前认为肿大的肝细胞不能排出微丝(filaments)且在肝细胞内聚积形成酒精性透明小体,并引起透明小体的抗体产生。自身肝抗原和分离的酒精透明小体,可以刺激病人淋巴细胞转化和游走移动抑制因子(MIF)活力。 酒精性肝硬化可以查出自身免疫性特征的天然DNA抗体,和肝细胞膜产生IgG和IgA抗体。这些抗体能被肝浸液吸附。 近年证明酒精和乙醛可以改变肝细胞膜抗原,并非由乙醛的毒性直接作用于肝细胞膜。
2023-08-02 02:56:321

肝硬化的早期吃什么药,肝硬化吃什么药好?

肝硬化吃什么药好? 肝硬化根据病因不同,治疗方法各异,具体情况如下: 1、乙肝肝硬化:抗乙肝病毒治疗,适当使用保肝药,合并腹水者口服利尿药,必要时使用药物降低门脉高压; 2、丙肝肝硬化:口服抗丙肝病毒药物,同时保肝、降酶、利水,以及对症治疗; 3、酒精性肝硬化:戒酒、保肝、利尿、对症治疗; 4、自身免疫性肝硬化:暂无治愈方法,口服熊去氧胆酸,同时保肝、降酶,利水、对症治疗或中药治疗。 早期肝硬化患者应该吃什么药? 其实肝脏的细胞活性都没了,最好能换肝,肝部硬化最好多注射白蛋白,补充蛋白质减缓肝脏硬化速度,营养肝脏。 轻度肝硬化(早期)应该吃什么药? 肝硬化是世界性医学难题,早期肝硬化应该以控制肝功能为主。 像水飞蓟宾类的保肝药一般比较常用。 如果肝功能正常后,抗病毒就要及时跟上,恩替的口碑不错,长期服用病毒耐药性低。 肝硬化一般来说是不可逆的,患者良好的生活习惯非常重要!戒烟戒酒,清淡饮食,保持良好的心情,病情会控制的很好,祝你早日康复。 早期肝硬化我该吃什么药 1.饮食治疗。应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性食物,及新鲜蔬菜水果等。 2.病因治疗。根据早期肝硬化的病因进行治疗,如酒精性肝病及药物性肝炎,应中止饮酒及禁用有肝损作用的药物。 3.一般药物治疗。主要是加强对症支持治疗,如补充维生素、补充蛋白质及中医中药的治疗。 肝硬化早期吃什么中药好 对症的才是最好的.不要乱搬乱套. 我以前也是肝硬化,且脾肿大、胃静脉曲张出血过两次、、。很严重的。但我坚持用中草药调治三年多,我现在很好。振作起来,会好的。 早期肝硬化应该吃什么药最好!_肝硬化 你现在是肝炎、肝硬化的活动期,你现在必须进行保肝和抗病毒治疗。以后还要进行抗纤维化治疗修复肝脏。抗病毒治疗用替比夫定应该不是很好。情况很复杂。你已经是肝硬化了,是乙肝治疗不及时、乙肝治疗效果不好发展的结果。肝硬化了,肯定是很严重的了, 也肯定是不能够完全治好了,但是必须治疗、必须控制。如果不控制,将有可能发展成为肝硬化腹水、甚至肝癌。规范的治疗将完全有可能被控制。病情应该是很重,治疗应该很困难, 你可以来北京看看 得了肝硬化吃什么药最好?怎么保养肝硬化?吃什么偏方? 一人一症,对症用药.对症的才是最好的,不要信偏方,也没有偏方. 建议用中草药慢慢调治,会好的。 我三十年前就是乙肝后肝硬化脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血,但我现在很好很健康。 精神上要藐视它,生活上要重视它。 我的经历也许能鼓励你振作起来,战胜它。 肝硬化(11)吃什么药(1)
2023-08-02 02:56:391

肝硬化的中医疗法是怎样的?

①肝郁脾虚:胁痛走窜,胁下痞块,胸脘痞闷,体倦乏力,纳呆,面色苍白,便溏,舌淡苔薄,脉弦缓。治宜舒肝健脾、益气和中。中成药:加味逍遥丸,肝脾康胶囊,和络舒肝胶囊。②湿热困脾:胁痛,肢体困呆,乏力纳呆,粘腻口苦,苔黄腻,脉滑数。治宜清化湿热,渗湿解毒。方药:厚朴、甘草各6克,猪苓、泽泻各15克,茯苓、龙胆草、鸡骨草、苍白术、陈皮各10克。③气滞血瘀:胸胁胀满,走窜疼痛,右胁痞块,刺痛拒按,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀、理气散结。中成药:大黄ue410虫丸。④寒湿困脾:腹大胀满,如囊裹水,胸腹满闷,神倦乏力,溲短便溏,口干不欲饮,苔白,脉缓滑。治宜温中运脾、化湿和中。方药:厚朴、白术、车前子、木瓜、木香、大腹皮、制附子、泽泻、干姜各10克,茯苓15克,甘草6克。⑤湿热蕴结:腹大坚满,烦热口苦,尿赤而短,大便秘结,或面目身悉黄,舌红苔黄腻,脉弦数。治宜清热利湿、解毒退黄。方药:厚朴、枳实、黑白丑、泽泻、白术、生薏仁、赤芍各10克,茯苓、猪苓、茵陈各15克,栀子、大黄、黄连各6克。⑥脾肾阳虚:腹部胀满,脘闷纳呆,神疲怯寒,尿少肢肿,腰膝酸软,舌淡体胖有齿痕,脉沉细。治宜温补脾肾、化气行水。中成药:附子理中丸,人参健脾丸,参苓白术丸。
2023-08-02 02:56:461

肝硬化吃什么药比较好?有哪些需要注意的问题?

肝硬化是目前我国发病率,病死率比较高,而且晚期发展可能会出现肝功能减退,门静脉高压升高也会出现多种并发症,病程发展比较缓慢,以男性病人为主,可以出现肝脏弥漫性纤维化,再生结节和假小叶,但是在我国以病毒性肝炎为主要表现,主要是乙肝丙肝,肝炎侵犯出现一些干细胞的广泛的变性坏死肝,小叶的形成存在肝细胞再生障碍。 肝纤维化也是肝硬化演变的一个重要阶段,正常的肝组织细胞外基质生成降解,保持平衡,如果肝受损伤时肝性状细胞被激活,多种细胞因子转化为学校参与下就会引起内皮细胞 肝硬化的治疗都是病因治疗综合治疗,而且都需要针对原发病,特别是急性期,如果出现急性症状或者生命体症的话,一般都需要及时的就医治疗,包括一般治疗饮食多注意休息,特别是有腹水的患者,可以处于是代偿期,合并并发症的时候应绝对卧床休息,肝硬化的代偿期的话,有可能会参加轻微的工作活动。 饮食方面应该以高纤维素,易消化和吸收的食物为主,多吃新鲜的水果蔬菜,食盐的摄入量以及水量都需要根据病情变化的同时。一旦出现食管胃底静脉曲张的并发症,不要吃过硬过粗糙的食物。 药物的治疗治疗肝硬化的代偿期首选一些抗病毒的药物,具有较强效的抗病毒,耐药性比较低,也可以选择干扰素治疗肝硬化的其他药物,主要是对症治疗,比如说如果有腹水的患者大量水肿可以选择利尿剂联合应用必要的时候,因为由于低蛋白血症需要输注血清蛋白,如果有细菌感染需要结合抗生素的治疗。 手术治疗也是一些评估危险风险以及并发症最常用的一些治疗方法,需要根据具体的生命体征化验结果。 但到移植也是目前一种多种原因引起肝硬化,最终终末期的患者,肝脏移植的目的主要是有效的缓解症状,特别是向静的病发症的症状,特别是一些食管,胃底脉曲张可能会出现止血手术,结扎难治的时候会选择一种比较安全的保守药物治疗。 肝硬化大部分还是由于慢性乙肝丙肝长期饮酒引起的,所以说需要注意以下原因。 1.不要抽烟饮酒,保持良好的生活习惯,长期饮酒就可能出现假血液的形成,酒精性肝硬化,这种都会引起肝细胞的损伤严重低糖低盐饮食,尽量少吃咖啡饮料类的食物,注意休息,避免熬夜。 2如果有乙肝丙肝这些可能出现肝功能受损的肝炎的话需要及时的保护肝肝脏,对症治疗,同时减少一下肝功能的受损,同时复查与丙肝甲胎蛋白,乙肝定量DNA,看看有没有复制,有没有传染性,同时监测好腹部彩超的变化。 3.如果一旦发现转氨酶的升高,需要用用保肝的药物,但是保肝的药物还不可以应用太多,容易出现肝功能的数字用药的过程,也需要看有些药物有没有对肝脏有损伤,对肝脏有损伤的药物要及时停用或者不用。 4.减少感染,因为肝功能低下的情况或者是肝硬化的患者,由于免疫的低下就会出现诱发感染,养成良好的习惯,定期洗手,如果有乙乙肝丙肝需要及时治疗原发病,包括一些流感疫苗,需要及时的接种。 5.如果一定确诊肝硬化,用药也比较谨慎,特别是任何用药之前都需要咨询医生,避免使用一些肝脏毒性比较大的药物,这种情况容易增加肝脏的腹水常影响肝脏的吸收代谢。 肝硬化的治疗首先要了解什么是肝硬化,肝硬化是怎么形成的。我们知道之所以会有肝硬化是因为肝脏受到各种病因的影响,包括病毒性肝炎,饮酒,脂肪肝,药物性,自身免疫性,遗传性,代谢性等疾病,导致的肝细胞反复炎症,启动肝纤维化程序,也就像人皮肤有伤口会长疤一样的道理,肝脏反复有炎症也会长疤,反复的疤痕堆积会导致肝脏逐步变硬变小,假小叶形成,这就是所谓的肝硬化。那么明白了肝硬化的形成,就可以理解肝硬化的治疗就是在针对病因治疗的基础上,配合应用抗纤维化的药来防止肝脏长疤,再进一步使已经长好的瘢痕逆转或者消失,肝硬化就可以好转或者逆转。针对病因的治疗,包括乙肝患者要应用抗病毒药控制病毒的复制,防止肝功能反复波动,丙肝患者目前可以直接清除病毒,彻底治愈,然后再想办法改善肝硬化。药物性肝损害患者一定要禁止应用损肝药物。酒精性肝硬化要注意严格戒酒,加强营养。代谢性肝硬化注意控制体重,改善代谢。自身免疫性肝硬化要长期应用药物,比如激素或者熊去氧胆酸胶囊。其他的原因要根据不同的情况来做相应的处理。在控制病因的基础上,应用抗纤维化的药物。那么目前西药是没有抗肝纤维化的药的,西医所用的扶正化瘀,安络化纤丸等都是中成药。抗肝纤维化治疗恰恰是中医药的优势。中药益气扶正,活血化瘀是完全可以改善和逆转肝硬化的。不过这事不能急于求成。肝硬化的形成需要5-10年的时间,那么消除也是一个人日积月累的过程,少则几年,多则十几年。培养良好的依从性,坚持治疗,定期复查才是最主要的。 肝硬化日常注意包括1、忌偏方、乱用药。 对于肝硬化患者用药只用有用的,避免加重肝脏的负担而适得其反,用药因根据医生定制的治疗方案,了解到药物对患者是否有副作用,以及药物名称,剂量,吃药的时间切勿盲目吃药,更不能听信江湖上所谓的偏方。 2.忌烧焦食物 、干硬的食物。肝硬化患者要少吃烧烤一类的食物,特别是烧焦食物、干硬食物切记不能吃,肝硬化患者胃部门静脉高压引起胃底血管变粗、管壁变薄,对于过硬食物未咀嚼细而吞入腹中,很有可能会造成擦破血管引起消化道大出血。 3. 忌辛辣食物 。同肝硬化患者胃部门静脉高压引起胃底血管变粗、管壁变薄,如患者在进食辛辣食物,会引发胃粘膜糜烂和胃溃疡,导致胃出血。 4.忌烟酒 。肝硬化患者抽烟会恶化病情这是肯定的,当然如果家庭中患有肝硬化患者,其他成员也应该戒烟或避开患者抽烟,吸二手烟比自身抽烟危害更大。当然酒也同样对患者的危害很大,所以凡是能损害肝脏的食物患者都应引起重视。 5、忌食盐过量。肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不能超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不能超过1克。 肝硬化其实就是长期肝细胞的大量损伤,由纤维组织来替代,一旦形成很难逆转,发现得越早,损伤程度越轻,逆转的可能就增加。针对肝硬化,没有特效药,以病因治疗为主,适当的辅以抗肝纤维化药,严重的肝硬化,还要预防并发症的发生。 一、肝硬化的定义: 肝硬化是由 多种病因长期作用 于肝脏,引起肝脏的一种终末阶段。 肝细胞在广泛坏死的基础上,肝小叶正常结构和血液供应遭到破坏,取而代之的是 纤维组织增生 形成的再生结节和假小叶。 如果病变继续进展到晚期会出现 肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症 ,死亡率极高。 二、根据肝硬化的定义,决定肝硬化的治疗措施: (1)针对病因治疗,防止病情继续进展: 解决导致肝硬化的病因,比如乙肝、丙肝抗病毒治疗;脂肪肝、酒精肝戒酒;避免长期服用对肝脏有损伤的药物等。 (2)针对纤维组织增生的抗纤维化治疗: 到目前为止,还没有有效的方法能逆转肝纤维化。干扰素、复方鳖甲软肝片、鳖甲煎丸、扶正化瘀、安络化纤等有一定的抗肝纤维化作用,适用于早期肝硬化患者。 (3)针对中晚期肝硬化患者,预防和及时发现并发症的发生 : 肝硬化常见的并发症有腹水、肝昏迷、上消化道出血、腹膜炎,肝癌,肝肾综合征等。 (4)平时生活中要注意: ①肝硬化早期患者可参加轻体力工作;晚期肝硬化患者,尤其出现并发症,患者应卧床休息。 ②肝硬化是一种消耗疾病,应该保证基本营养,给予高维生素、易消化的食物,严禁饮酒,可吃瘦肉、鱼肉、豆制品、牛奶、豆浆、蔬菜和水果,食管静脉曲张者应禁食坚硬粗糙手食物,盐和水的摄入应根据患者的情况进行调整。 ③一旦出现肝硬化腹水、上消化道出血、肝昏迷的患者应该住院治疗。 段医生特别提醒: (1)肝硬化的病因复杂,目前我国最常见的是乙肝,其次是酒精肝。乙肝患者应积极的抗病毒治疗。 (2)肝硬化不是一天两天、一个月两个月、一年两年就能形成的,需要长年累月。所以,对于有长期肝损伤的患者,应积极治疗,预防肝硬发生。 (3)将肝硬化控制早期肝硬化之前,基本不影响寿命。 (4)彩超和肝功是发现肝损伤、肝硬化的主要筛查项目。应该定期进行,尤其有长期肝损伤者。 肝硬化是一种由于不同病因长期作用于肝脏引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病的终末阶段。流行病学调查研究显示,肝硬化约占全部肝病患者的50%,死亡率约为10%,是仅次于肝癌的第二高死亡率疾病。 肝硬化该如何治疗? 肝硬化的治疗非常重要,但目前尚无特效方法和药物,主要是针对病因治疗来缓解症状。 1.抗病毒治疗 在我国,目前引起肝硬化的病因主要以病毒性肝炎为主,其中乙型肝炎病毒感染是最常见的病因。对于病毒复制活跃的肝硬化患者主要是对乙肝病毒的控制治疗,目前临床上的常用药主要是核苷类似物如恩替卡韦和拉米夫定。 2.中西医结合疗法 通过药物的活血化淤可以抑制乙型肝炎所导致的肝硬化,对抑制慢性乙型肝炎纤维化,治疗乙肝肝硬化有着重要的作用。有文献推荐中西医结合疗法,但仍缺乏更全面的依据。 3.保肝治疗和对症支持治疗 保护肝细胞药物包括熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱等。保肝类药物虽然有一定的药理学基础,但缺乏循证医学证据,多过服用会加重肝脏负担。肝硬化患者多缺乏白蛋白,全身水肿,可以适当补充白蛋白和免疫增强剂。 肝硬化的治疗在于早发现,早治疗,对于疗效不明确的药物,不要盲目服用,否则会加重肝脏代谢负担。 肝硬化要查找病因,在中国最常见的肝硬化是乙肝引起的,也有其他的病因,比如说丙肝,血吸虫,自身免疫性疾病,遗传性疾病等等。 肝硬化的治疗首先要针对病因进行治疗,比如说乙肝肝硬化,首先要需要抗病毒治疗,然后再针对肝硬化进行治疗,早期的肝硬化可以逆转,中晚期的肝硬化,只能够维护肝功能,治疗并发症,延缓病程。 如果已经诊断为肝硬化,建议去公立医院,三甲医院专科进行治疗,不要自行购买药物,以免延误病情,加速病情的发展。 肝硬化这么大的病,肯定不是具体某个药就能解答这个问题的。按照西医治疗理论,到了中重度肝硬化是不能逆转的,只能控制病情进展,可是中医通过调理,的确有不少患者发生逆转,这就是中医的神奇之处,所以我建议如果肝硬化到了中重度,最好用中医药调理。 肝病四部曲:慢性肝炎 慢性肝纤维化 肝硬化 肝癌。所以注意事项那就是一定控制好病情进展,不能掉以轻心,生活上绝不能饮酒。 那么,肝硬化吃什么药比较好?有哪些需要注意的问题? 首先,我们先看看肝硬化是什么病? 肝硬化(hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血,肝性脑病,继发性感染等并发症。 那么,肝硬化是如何治疗的呢? 目前无特效药,不宜滥用药物,否则将加重肝脏负担而适得其反。    1、补充各种维生素 维生素C、E及B族维生素有改善肝细胞代谢,防止脂肪性变和保护肝细胞的作用,亦可服用酵母片。酌情补充维生素K、B12和叶酸。    2、保护肝细胞的药物 如肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等。10%葡萄糖液内加入维生素C、B6、氯化钾、可溶性胰岛素。    3、中药 祖国医学对慢性肝病的诊治有独特的见解,中西医结合治疗,往往能收到较好的效果。我国传统医学家认为肝硬化由湿热所致,肝气郁积,影响脾胃,致血行不畅、脉络阻塞,造成积聚或症癜,后期则出现水蛊。辨证多属肝郁脾滞或水积鼓胀型,前者可用柴胡疏肝汤(散)、复肝汤等;后者可用五苓散或五皮饮。 用药注意的问题是什么? 由于肝硬化的病因问题,其注意问题主要是饮食方面: 1、严禁饮酒,以免加重对肝脏的损害。 2、忌食辛辣、刺激性食物。 3、适当限制动物脂肪、动物油的摄入,如猪油等。   4、粗硬食物、煎烤食物、带碎骨的禽鱼类,要严格控制,以免诱发胃底静脉曲张破裂。 如何预防肝硬化? 大家好,我是漫话君,很高兴为您解答! 最近,家里一位熟知的长辈查出了肝硬化,这位 长辈今年50岁,喜好吸烟喝酒,并且身体严重“发福”。曾经也多次劝期戒烟戒酒和减肥 ,但是劝不动!结果最近去医院检查的时候,就被查出是肝硬化。所以,肝硬化并非是一个难以详见的疾病,如果生活方式不 健康 ,很有可能会患上!那么,今天漫话就跟大家一起聊一聊肝硬化的这些事! 肝硬化是怎么回事? 我们都知道, 肝炎-肝硬化-肝癌是肝炎进步三部曲 ,肝硬化其实是肝炎进展到下一阶段的疾病状态,那么什么是肝硬化? 肝硬化其实是一种或多种原因引起的,主要包括肝炎、酒精肝、脂肪肝,在肝脏的表现主要是 肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病 。 肝硬化在早期通常无主观症状且不容易发现,但是当发展到一定阶段的时候,常常发生的并发症就包括 上消化道出血、肝性脑病、感染、腹水 等。 如果出现肝硬化,常常伴随着食欲不振,全身无力,当早期疾病不出现症状的时候,可能服用辅助性的药物或许可以缓解 ,但随着疾病严重度的增加导致不适症状出现的频次增加,病人进而可出现烦躁、抑郁等心理症状,生活质量严重下降。 肝硬化服用什么药比较好呢? 当出现肝硬化的话,一定要引起重视,积极治疗,否则的话,下一个阶段有可能会发展为肝癌!所以肝硬化必要情况下,一定要开展药物治疗。 肝硬化需要注意些什么? 前文已经提到,如果已经是肝硬化的话,则要注意的是延缓疾病的进展,除了必要的药物治疗外,生活中也需要严格按照肝病病人的方式去进行管理。主要涉及到以下几个方面: 1.饮食方面 肝硬化由于肝脏的代谢能力减弱,所以一般会出现食欲较差、消化功能下降的症状,故针对肝病病人的饮食情况主要是以清淡为主,同时要兼顾营养均衡,合理,为肝病病人提供更加充分的营养饮食。切记不要摄入过多的高脂类食物没包括肥肉等等,动物脂肪、动物蛋白尽量不要吃,以植物脂类、植物蛋白替代,同时,还要注意补充水果,保持维生素充足。 2.戒烟戒酒 如果已经进展到肝硬化,烟酒是一定不要沾的,吸烟喝酒的朋友要及时的戒掉,因为这种吸烟喝酒也会导致肝病的加重。 3.警惕并发症 肝硬化或者是肝癌的朋友,由于肝门静脉压的升高,很有可能会导致胃底静脉曲张,很容易导致的胃出血等并发症的发生,也是需要警惕的,很多肝硬化病人的诊断,其实刚开始是通过胃消化出血发现的,所以在后期的时候,要警惕肝硬化相关的并发症出现。 4.积极锻炼 尽管肝硬化不建议做一些剧烈运动,但是适当的做一些有氧运动是允许的,比如每天坚持慢跑,太极拳等等,这些运动是有利于提高身体 健康 ,延缓肝硬化的进程的。 总结 肝硬化的治疗与药物治疗和生活方式的管理是分不开的,一旦出现了肝硬化,表明自己的肝脏已经病变,需要严格的按照医嘱和生活方式的管理,同时还要注意定期进行检查,及时的调整治疗方式,避免肝硬化进一步恶化成肝癌。 如果已经明确肝硬化,这种情况是属于肝脏不可逆的损伤,即不能够治愈的。如果不注意饮食,作息是很容易加重,严重者会引起肝硬化腹水甚至肝癌,从而会影响正常的生活质量以及生命安全。平时需要清淡饮食,戒烟酒,避免熬夜,可以适当的多吃蔬菜水果补充维生素,尤其是需要加强补充蛋白。 肝硬化吃什么药比较好?有哪些需要注意的问题? 肝硬化吃什么药,要看一下是病因,如酒精性肝硬化、病毒性肝硬化等,分别给予相应的药物治疗。 肝硬化是慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。 肝硬化诊断明确后,应尽早开始综合治疗。重视病因治疗,必要时抗炎抗肝纤维化,积极防治并发症,随访中应动态评估病情。若药物治疗欠佳,可考虑胃镜、血液净化、介入治疗,符合指征者进行肝移植前准备。 酒精性肝硬化治疗可参考酒精性肝病防治指南。非酒精性脂肪性肝病的治疗可参考《非酒精性脂肪性肝病防治指南》。IgG4相关性胆管炎酌情应用免疫抑制剂、介入治疗或外科干预。 值得注意的是,即使给予有效的抗病毒治疗,也只有部分肝硬化患者发生逆转,因此,明确肝硬化逆转的机制对于预测逆转,评估肝硬化患者预后至关重要。 常用的抗炎保肝药物有甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽等。药物可通过抑制炎症反应、解毒、免疫调节、清除活性氧和自由基、调节能量代谢、改善肝细胞膜稳定性、完整性及流动性等途径,达到减轻肝组织损害,促进肝细胞修复和再生,减轻肝内胆汁淤积,改善肝功能的目的。 目前常用的抗肝纤维化药物包括安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等,在中医辨证基础上给予药物效果更佳,其方药组成均体现了扶正祛邪、标本兼治的原则。 肝硬化患者合并血性腹水,主要治疗为控制基础病因,可使用生长抑素。肝硬化腹水合并胸水的治疗原则与肝硬化腹水类似。胸水量大或药物效果欠佳者可胸腔穿刺放液及放置引流管等。乳糜性胸水与乳糜性腹水的治疗类似。 我是李药师,每天和您聊 健康 ,欢迎大家关注!如果您还有 健康 方面的疑问,欢迎留言咨询,看到之后会在第一时间作出回复。
2023-08-02 02:56:521

肝硬化的饮食吃什么好呢

肝硬化的饮食吃什么好呢   肝硬化是一种常见的肝脏疾病,它主要是因为肝脏出现了问题,大家对肝硬化吃什么有什么看法呢?其实肝硬化应该根据病情而进行食疗上的调理,但是大家要注意营养的全面性和多样化,肝硬化患者一般需要补充蛋白质等对病情是有益的。    合理应用蛋白质   蛋白的合成的场所是肝脏,所以当肝发生硬化时,蛋白的合成也就出现了问题。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。   可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。    供给碳水化合物   碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物。    多吃含锌、镁丰富的食物   肝硬化患者的血锌水平一般较低,若饮酒了,那血锌含量还会降低降低,所以肝硬化患者应禁止饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。   为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。    补充维生素C   维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。    饮食宜清淡   肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。当合并食道静脉曲张时,更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品,因这类食物可刺破食道静脉,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快和心理需要,而丧失保贵的生命。   我下面就详细的"介绍肝硬化患者应该吃那些食物。    豆制品   豆制品属于高蛋白低脂肪的食物,肝硬化患者在饮食上适宜多吃些大豆及豆制品,不仅含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B1、B2等多种营养成分,而且有助于促进肝细胞的修复与再生。    海产品类   其含有丰富的对肝脏有利的的卵磷脂;含有调免、促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分;含有的丰富的矿物质及微量元素,因此肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、牡蛎、螃蟹等适量并选择性食用,对肝硬化病情是有益的。    奶类   适宜饮用脱脂牛奶及酸奶,尤其是酸奶其含有乳酸杆菌对肠道里的腐坏败菌有抑制和杀灭作用,经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境,进而减少氨的吸收以及肠道细菌对蛋白质的分解作用,对肝脏的保护及肝昏迷的预防都是很有益的。    真菌类蔬菜   真菌类属于天然菌类食品,日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等其含蛋白、多糖类、多种维生素、晒元素、无机盐等多种营养成分,肝硬化病人经常适量食用菌类可提高机体免疫力及抵抗力。    菠菜   富含叶绿素及多种有效成分,可维持机体酸碱平衡,可防癌、舒缓压力、调节肝胆功能等功效,还可促进机体新陈代谢,促进肝脏及机体毒素的及时排除,对肝硬化患者的病情是有益的。    草莓   草莓性凉,味酸甘,不仅有清暑解热、润肺生津、健脾和胃、补血、化脂、利尿止泻的功效,而且草莓富含丰富的维生素C,可有效预防坏血病以及动脉硬化、冠心病、心绞痛、脑溢血、高血压、高血脂等病,此外草莓中的胡萝卜素是合成维生素A的重要物质,具有明目、养肝的作用,这对肝硬化的治疗与保健都是十分有利的。    西瓜   西瓜不仅含蛋白质、葡萄糖、蔗糖、果糖、苹果酸、谷氨酸、瓜氨酸、蔗糖酶、钙、铁、磷、粗纤维及维生素(A、B、C)等多种营养成分,而且具有清热解暑、生津止渴、利尿除烦的功效,这对肝硬化的治疗也是十分有益的;此外西瓜皮含蜡质可用来辅助治疗肾炎水肿、肝病黄疸、糖尿病等。    葡萄   葡萄中含有多种维生素和多种微量元素,不但具有补气血、强筋骨、益肝阴、利小便、舒筋活血、暖胃健脾、除烦解渴的功效;而且所含的多酚类物质是天然的自由基清除剂,具有很强的抗氧化活性,可以有效地调整肝脏细胞的功能,抵御或减少自由基对它们的伤害,这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。    柠檬   柠檬具有养肝健脾、防毒解毒等功效,经常食用不仅可保护肝细胞免受自由基的破坏,而且还可有效地促进蛋白质的合成,进而加快肝细胞的修复与再生功能,这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。    香蕉   香蕉营养高、热量低,不仅含有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C、膳食纤维等众多营养物质,而且有促进肝细胞再生、提高免疫力、保护肝脏的功效,这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。    总结: 通过我的上文介绍,大家知道了肝硬化患者应该多补充哪些食物了吗?大家知道了肝硬化患者可以食用哪些水果了吗?肝硬化并不是很可怕的需要大家及时的就医加上在食物上的调理,虽然有很多的食物和水果可以调理肝硬化,但是大家也要注意他们的寒性与温性哦。
2023-08-02 02:56:591

肝硬化最怕的4种食物是什么?

肝硬化最怕的是白肉、白盐、白糖、白酒这四个。
2023-08-02 02:57:076

肝症状如波罗形状是不是晚期肝硬化

肝脏外表凹凸不平像菠萝皮,说明已经广泛纤维化和形成结节,但未必会有黄疸,血清白蛋白未必明显降低,凝血功能也未必异常。肝硬化不是按其形态改变状况、而是按其功能损伤程度,区分代偿或失代偿的。
2023-08-02 02:58:411

早期肝硬化能治愈吗

朋友,你好。肝硬化有代偿期和失代偿期两个阶段。在失代偿期可能出现肝腹水,或胃出血或肝昏迷或肝肾综合症等。 对于肝硬化失代偿期,最理想的方案件对症的中医中药软肝健脾为主,西药为辅的治疗,即中西结合疗效会更好的。 肝硬化是有不同原因引起肝脏弥漫性的损害,肝细胞实质变性、坏死、结缔组织增生,呈进行性、纤维性的病理改变。肝硬化会传染吗,要看引起肝硬化的病因,若是肝炎后肝硬化,像乙肝、丙肝引起的肝硬化,就有一定的传染性。 此时肝硬化的传播途径主要是血液、母婴垂直传播、密切接触传播、医源性传播;若是酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、药物性肝硬化等非肝炎病毒引起的,是不具备传染性的,其家属大可不必为传染性的问题而担心, 虽然病毒性肝炎具有传染性,但是肝硬化是肝脏发生的一种病变,所以肝硬化患者的传染性不能一概而论,从乙肝"三部曲"可知,肝硬化的病情其实已经相当严重了,患者需要尽快治疗,避免病情恶化。 肝硬化本身是不具有传染性的,若引起传染也是肝炎后肝硬化的肝炎病毒引起的,具体地说,肝硬化是否传染与病因有关,不能一概而论。 肝硬化是由不同原因引起的肝脏病变,因此肝硬化本身不传染,如果是由长期乙肝病毒携带者人群、慢性乙肝患者演变而来的肝硬化,可以说患者本身是有传染性的,需要强调的一点是:患者的传染性不是肝硬化本身,而是乙肝病毒引起的,所以不能认为肝硬化具有传染性。 古方诺甘达有保肝护肝作用 古方诺甘达内含葛根,枳椇子等,有清热、排毒诸功效。能有效的清除肝脏脂肪肝和毒素,能肠道排毒,减少脂类在肠道中的合成与吸收,阻隔病菌对肝脏的入侵,修复受损的肝细胞,从而达到保肝护肝的效果。求采纳
2023-08-02 02:58:5115

不起眼的几种食物,对肝炎,肝硬化,肝癌有奇效,有效

宜多吃具有软坚散结、抗肝癌作用的食物,如赤豆、薏米、大枣、裙带菜、海蒿子、海带、毛蚶、海鳗、海龟、泥鳅等。 2 宜多吃具有护肝作用的食物:龟、甲鱼、蚶、牡蛎、桑椹子、蓟菜、香菇、蘑菇、刀豆、蜂蜜等。3 腹水宜吃赤小豆、鹌鹑蛋、海带、青蟹、蛤蜊、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼、鸭肉等。如有任何不适,建议你到广州复大肿瘤医院看一下,规范治疗以免耽搁病情
2023-08-02 02:59:522

肝硬化的饮食一般都要注意什么?治疗肝硬化药物有什么?

多吃完美产品,可以防肝硬化
2023-08-02 03:00:474

肝硬化是因为什么引起的?

肝硬化是一种影响全身的慢性疾病,主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生,纤维组织增生,以及正常的肝结构紊乱。由于瘢痕的收缩,倒置肝脏质地变硬,形成了肝硬化。肝机能减退,肝脏生成的白蛋白,纤维蛋白原减少,白蛋白参于血浆蛋白所产生的胶体渗透压降低,血液的阻力减小,在血压的作用下,血中的漏出液增多,过多的组织液积聚在腹膜腔内时,即成了腹水症。肝硬化原因有那些?1、病毒性肝炎主要为乙型及丙型(过去称为非甲非乙型)病毒性肝炎,甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。其发病机理与肝炎病毒引起的免疫异常有关,其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数拾年。2、血吸虫病血吸虫寄生在肠系膜静脉分枝,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重,肝表面有较大的结节。因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其它部分肝细胞无明显变性及再生,故临床上肝功能改变较轻微,而门脉高压出现较早,过去称之为血吸虫病性肝硬化,应称为血吸虫病性肝纤维化。3、慢性酒精中毒长期大量饮酒,酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害,经脂肪肝而发展为肝硬化是酒精性肝硬化的主要发病机理。由于酗酒所致的长期营养失调,降低肝脏对某些毒性物质的抵抗力,在发病上也起一定作用。4、药物及化学毒物许多药物和化学毒物可损害肝脏,如长期服用异烟肼、四环素双醋酚汀、甲基多巴、辛可芬等,或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等可引起药物性或中毒性肝炎及慢性活动性肝炎,进而发展为中毒性(药物性)大结节或小结节性肝硬化。5、营养不良长期营养不良,特别是蛋白质、B族维生素、维生素E和抗脂因子如胆碱等缺乏时,能引起肝细胞坏死、脂肪肝,直至发展为营养不良性肝硬化。但有人否定营养不良与人类肝硬化的直接关系。目前,多认为长期营养失调可降低肝脏对其它致病因素的抵抗力。http://www.ganyinghua3.com/6、循环障碍慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合症(Buddchiari综合症),可致肝脏长期瘀血缺氧,小叶中心区肝细胞坏死,结缔组织增生而导致瘀血性肝硬化,在形态上呈小结节性。由心脏病引起也称心源性肝硬化,有肝脏肿大,肝功损害可不很严重,但也可表现为轻度黄疸,血浆白蛋白减少和腹水等。7、胆汁淤积肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。一般可分为肝内胆汁淤积和肝外胆管梗阻性胆汁性肝硬化。与自身免疫因素有关的肝内细小胆管炎症与梗阻所致者称为原发性胆汁性肝硬化。 8、肠道感染及炎症慢性特异或非特异性肠道炎症,常引起消化、吸收和营养障碍,以及病原体在肠内产生的毒素经门脉到达肝脏,引起肝细胞变性坏死而发展为肝硬化。9、代谢性疾病由遗传性和代谢性疾病,致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。
2023-08-02 03:00:551

肝硬化的早期有什么表现?

肝硬化是常见的慢性进行性肝病,是一种或多种病因反复作用形成的弥漫性肝损害,是较为严重的肝脏疾病。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钟伟主任说肝脏这个器官本身就不容易发出求救的信号,很多人都是等到肝病非常严重了,才发现自己有肝病。了解肝硬化的常见表现,能够帮助人们尽早地发现肝硬化。5年的患者朋友,严重腹水+肝病面容,如今脸色红润身轻如燕。前两天一位肝硬化的老患者来复诊,是四十多岁的年轻女性。因为最近门诊不太忙,她就跟我的小医助闲聊了几句,眉飞色舞地说起自己5年前初诊的情况,“那时候很严重啊,脸是黑的,人也瘦了,腹水那么多”一边说着还一边比划,但语气却是轻松的,仿佛在说别人的事情……作为一个医者,我这一刻我的满足感无法言喻。另外还想跟大家说一下这个患者说的“脸黑”的事,腹水我们说了很多,但脸黑,也就是“肝病面容”说的并不多。肝病面容是由于肝功能下降,对黑色素细胞刺激素抑制作用减退,从而使体内黑色素堆积。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钟伟主任说主要可表现为“三黑”,即颜面发黑、眼圈发黑、口唇发黑,以及干燥粗糙弹性减弱,同时伴随一些其他皮肤症状,如肝掌、蜘蛛痣、黄疸。面容的改变也可以作为我们警惕疾病的一个征兆,前面说的那位患者是因为腹水才就医,但实际上她的肝病面容在很早前就有了表现。肝硬化会有哪些症状表现?1、肝病患者面部特征明显如果是肝病患者,脸上容易出现暗淡干燥的情况,并且会伴随较深的黑眼圈,鼻尖的血管也会出现不同扩张的情况,和健康的人群面色还是有明显区别的。情况和肝功能下降有直接联系,如果积极的配合医生进行针对性的治疗,脸色也会逐渐得到恢复。2、肝硬化早期会食欲不振肝硬化不是一朝一夕就出现的,往往是一个漫长的转化过程,在整个转化过程里面,患者会出现消化道异常的情况,例如食欲不振或者是看到比较油腻的食物就会恶心反胃,还有一部分患者会出现明显的消瘦症状。虽然说肝脏并不是对食物直接进行消化的器官,但是它可以分泌大量的胆汁以及能量合成。如果胆汁分泌受阻,就会造成患者会出现恶心,看见油腻食物就想吐的反应。3、肝硬化会造成凝血障碍肝硬化最早期的症状还有凝血障碍,肝脏虽然不会直接作用于我们的造血系统,但是会生产各种的凝血因子,而且血小板的生成和凝血也离不开肝脏。当肝硬化出现以后凝血系统的功能也会出现障碍,患者会经常出现皮下淤斑或者是流鼻血的情况。4、消化道出血是肝硬化造成的当我们的肝脏受到一定程度外界影响,可逐渐发展成肝硬化。如果肝硬化已经发展到中晚期就会合并胃底静脉曲张,患者很容易出现消化道出血,严重的甚至会出现死亡的情况。5、右上腹钝痛小心肝硬化肝硬化在出现的早期并没有非常明显的疼痛感,这主要就和肝脏缺乏神经有直接联系。但是肝硬化持续发展以后,患者就会出现很明显的上腹钝痛的感觉,甚至会出现牵拉痛的表现。随着坐卧姿势的调整,疼痛感也会逐渐减轻或者是增加。主要就是因为肝硬化就会造成我们身体里面的小叶结节性再生,是肝包膜张力迅速增加,而造成肝部区域有牵痛感。一旦发现以上接受了这些症状,以后一定要第一时间到正规医院进行针对性的检查。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钟伟主任说如果肝硬化在早期发现并治疗的话,还是有很大几率逆转的,除了治疗,还要重视日常保健护理。
2023-08-02 03:01:022

肝硬化如何发生,早期表现有哪些,是否可逆?一文道尽

每次提及肝硬化,大家脑海里第一印象是什么:大出血、大量腹水、肝衰竭、脑子糊涂了,治不好?得了肝硬化,就真的等于得了绝症吗?肝硬化可怕还是肝癌更可怕? 回答这个问题之前,我们要先大致了解一下什么是肝硬化:肝硬化是各种慢性肝病的进展阶段,肝硬化患者肝脏病理主要表现为肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖。肝硬化又分为代偿期(1期、2期),失代偿期(3期、4期、5期),肝硬化的病死率随着分期的升高而升高,其年病死率分别为1.5%,2%,10%,21%,87%。肝硬化代偿期患者通常无明显临床症状,而失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征。肝硬化失代偿期(中晚期)常合并脾亢、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征,甚至可进展为原发性肝癌等。肝硬化的形成过程本质上是一个损伤后的修复反应。 在这一过程中,不得不提的中心环节,就是肝星状细胞的活化,当然还包括了正常肝细胞外基质的降解,纤维瘢痕组织的聚集、血管扭曲变形以及细胞因子的释放等,这是一个不断损伤修复的过程。简单来说,肝细胞受到损伤后,损伤区域被细胞外基质或纤维瘢痕组织包裹,如这一损伤修复过程持续反复发生,则纤维瘢痕组织越来越多,逐渐形成肝纤维化和肝硬化。 肝纤维化就等同于肝硬化吗?其实不然。简单来说,肝纤维化是肝硬化的早期阶段,肝硬化是肝纤维化的进展后的阶段。不要把肝纤维化看成肝硬化。肝纤维化是炎症后,肝纤维组织的过度沉积,但肝脏内部没有破坏。而肝硬化,肝脏内部结构遭到破坏,肝脏弥漫性的肝纤维化,并形成了假小叶,同时肝功能可能受损。肝硬化的病因多样,我国是乙肝大国,乙肝肝硬化的患者尤其多,因此乙肝是肝硬化的最主要原因。除此之外,其他病因还包括了丙肝感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病(原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎)、药物性肝病、遗传代谢性肝病、寄生虫感染(华支睾吸虫病)、循环障碍所致(布加综合征、右心衰竭)等等。 说了这么多,大家对肝硬化的发生发展机制又有了进一步的理解。现如今,随着科学技术、经济建设的大力发展。如何实现肝硬化逆转一直是科学界的研究热点,逆转肝硬化,有路可行吗? 答案是:是的。 大量研究已表明,肝纤维化、肝硬化代偿期(早期)经过规范化病因治疗,可得到一定的逆转改善。经过有效的抗病毒治疗,有相当一部分乙肝肝硬化患者能够实现肝硬化逆转,可显著改善食管静脉曲张,甚至实现门静脉高压逆转。甚至部分失代偿期乙肝肝硬化患者,经过有效的抗病毒治疗后,可显著改善肝脏功能,包括改善肝脏代偿功能,减少门静脉高压相关并发症,最终避免肝移植,达到类似“代偿期肝硬化”。我们将其称为肝硬化再代偿。#哆咖医生超能团##肝硬化##肝病# 越来越多的研究让我们相信,肝硬化不再是一个谈虎色变的名词。规范化的病因治疗,早期肝硬化可被有效逆转,中晚期肝硬化再代偿不再是痴人说梦。对某些无法进行病因治疗的肝硬化(特发性肝硬化),或充分病因治疗后肝脏炎症和(或)肝纤维化仍然存在或进展的患者,可考虑给予抗炎抗肝纤维化的治疗,以减轻肝组织损害,促进肝细胞修复和再生,减轻肝内胆汁淤积,改善肝功能,为最终实现肝硬化逆转提供机会。因此如何识别早期肝硬化,做到早发现、早诊断、早治疗至关重要。 那么肝硬化的病人早期症状通常有什么表现? 1.食欲下降、消化不良、体重减轻、疲惫乏力 肝硬化的患者因其特有的病理生理改变,RAAS系统(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)的失衡,内脏血管的扩张,胃肠道粘膜充血水肿,通常会影响胃肠吸收消化功能。因此一大部分肝硬化早期病人表现为食欲下降,不想进食任何东西,特别是看见油腻的食物,会出现恶心呕吐的症状。肠壁的水肿、肠道的吸收消化不良,通常会表现为腹痛、腹胀、腹泻。长此以往,人越发疲惫乏力、体重也是越发减轻。2.肝区隐痛 约60-80%肝硬化患者都会有肝区隐痛的表现。当合并有黄疸、发热,通常表示肝损害较重。应及时于医院就诊,完善检查,保肝利胆、抗感染等对症支持治疗。 3.不规则出血 肝硬化患者往往合并肝功能减退,肝脏合成能力下降,凝血因子及凝血酶原的合成减少,通常表现为皮肤的瘀点瘀斑、牙龈出血。肝硬化失代偿期通常会合并食管胃底曲张静脉破裂,表现为呕血、黑便。 4.内分泌功能失调 肝脏是多种激素转化降解的重要器官,肝硬化失代偿期时,激素代谢异常,就会出现以下表现: (1)性激素代谢,表现为雌激素增多,雄激素减少。雌激素增多主要是因为肝功能受损,对雌激素的灭活减少。雌激素增多,反馈抑制垂体促性腺激素释放,从而导致雄激素减少。女性表现为闭经、不孕、月经失调。男性表现为睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳房女性化等。雌激素增加,还能导致蜘蛛痣和肝掌的出现。(2)肾上腺皮质激素合成不足。肝硬化患者肝储备降低,肾上腺皮质激素的原材料胆固醇酯合成不足,进而导致肾上腺皮质激素减少。促皮质素释放因子受负反馈作用而增加,肾上腺皮质功能减退或黑色生成激素增加。因此肝硬化患者面部和其他暴露部位的皮肤色素沉着,面色黝黑、暗淡无光,我们通常称之为肝病面容。
2023-08-02 03:01:081

肝硬化早期吃什么药控制比较好

早期可服用当归白芍丹参桃仁等行血化瘀及柔肝类,可减小肝体木硬,甚至可得到改善病情的进一步发展。
2023-08-02 03:01:166

平常的饮食过于重口味会引发肝硬化吗?造成肝硬化的根本原因是什么?

当然是可以的;根本原因是自己的饮食习惯不良好,所以就会形成脂肪肝,就会导致肝硬化。
2023-08-02 03:01:314

肝硬化疾病是一种不好治疗的疾病,肝硬化有结节严重吗?肝硬化有遗传吗?

肝硬化疾病是一种不好治疗的疾病,肝硬化有结节严重。肝硬化不会遗传。
2023-08-02 03:01:584

宋小宝的病,宋小宝有什么病了,听说他得病了,是真,是假

真的
2023-08-02 03:02:2815

肝硬化长期酗酒能活多长时间?

肝硬化是临床上常见的一种慢性的进行性肝病,通常是一种或者多种因素引起的反复、慢性的肝脏损伤,造成的最终临床表现。由肝炎、乙肝造成的肝硬化占大多数,少数患者患有酒精性肝硬化、血吸虫病性肝硬化。肝硬化之后会有相应的临床表现,可以通过检查帮助确诊,肝硬化的表现和诊断方法有以下几种:一、肝硬化的表现:1、全身症状:患者可能有乏力、纳差、消瘦等表现;2、消化道症状:患者可能出现食欲减退、腹胀,还有可能出现大便次数的改变;3、内分泌紊乱:患者可能出现肝病面容、肝掌、胸口出现蜘蛛痣等表现;4、腹水:患者可能出现腹水、下肢浮肿的表现;5、门静脉高压:患者可能出现门静脉高压等表现,比如食管静脉曲张、脾脏增大等。二、肝硬化确诊方法:1、抽血化验:如果要诊断肝硬化,可以通过肝血液化程度的抽血帮助肝硬化的确诊;2、超声检查:肝脏的弹性检测是超声检查,可以用B超的手段,了解肝脏的硬度;3、肝穿刺活检:比较准确的方法是肝穿刺的活检,通过肝穿刺活检取到病理组织之后,在显微镜底下进行判断,可以了解肝硬化的程度。肝硬化是一种常见的慢性肝病具有很大的危害性,如果治疗不及时可能引发各种并发症比如腹水消化道出血肝性脑病,肝癌等等,那么对肝硬化患者的治疗要注意以下几点:首先要休息,肝硬化处于代偿期或无症状时可以做轻工作,以不疲劳为度,在失代偿期一定要以休息为主,减少肝脏的负荷。另外饮食治疗,要适当以高蛋白饮食,出现肝昏迷时蛋白摄入量应减低,此外一定要慎用保肝药物避免应用有肝毒性的药物。另外要补充维生素a,B1,B2,B6,C,E等。补充机体的需要,积极治疗各种并发症,终末期慢性肝病是肝移植的主要适应症,肝移植目前也已成为治愈肝硬化病人唯一的希望所在。肝硬化多采取综合治疗,常用方法如下:一、去除病因治疗:这种治疗非常重要,去除病因后肝硬化进展明显减慢,甚至可以逆转,主要分析如下:1、乙型肝炎肝硬化:可以采用核苷类似物,如恩替卡韦来治疗。2、丙型肝炎肝硬化:可以给予以索磷布韦为主的抗病毒治疗。3、自身免疫性肝炎引起的肝硬化:应该给予激素治疗。4、原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性胆管炎:给予以优思弗为主的治疗。5、酒精性肝硬化:应该戒酒。6、药物性肝硬化:应该停用可疑药物。二、护肝治疗:部分肝硬化患者伴有转氨酶升高、胆红素升高,给予适当的护肝药物治疗、抗纤维化治疗。早期肝硬化患者给予中药为主的抗纤维化治疗,可以延缓肝硬化进展。三、对症治疗:出现腹水给予利尿剂治疗,出现消化道出血给予降压、止血、抗炎治疗,出现肝性脑病给予降血氨、去除诱因等综合治疗。因此,早期诊断、及时治疗,肝硬化患者的预后较好。
2023-08-02 03:02:543

肝炎肝硬化药方

   肝硬化 是慢性弥漫性肝脏病变,可由多种 疾病 所引起。由于种种原因,肝细胞破坏后,得不到修复,形成脂肪浸润和纤维组织增生,造成肝硬变。早期表现与慢性肝炎相似,此时若不注意治疗调养,可发展到肝脾肿大、腹水,甚或呕血、昏迷等。以下是我为你整理的肝炎肝硬化药方,希望能帮到你。   肝炎肝硬化药方   1.苍术白术治肝硬化腹水   [配 方] 苍、白术各10克,青、陈皮各9克,厚朴9克,枳实9 克,香附6克,丁香6克,砂仁10克,茯苓10克,腹皮15克,猪苓15 克,泽泻15克,灯芯6克,生姜3片。   [制用法] 水煎服。   [功 效] 主治肝硬化腹水。   2.山甲三棱治晚期肝硬化   [配 方] 山甲、三棱、莪术、土鳖各9克,鳖甲、当归、北芪、白 术法夏各30克,田七3克(研末冲服),郁金15克,党参18克,云苓 24克,灸草、干姜各6克,桃仁12克。   [制用法] 以水5碗,先煎鳖甲、山甲成2碗。纳诸药煎成一碗半,分2次冲服田七末,每日服1剂,至症状消失为止。如患者发热,则去 参、芪、术、草。加秦艽18克,青蒿、黄今各9克,地骨皮18克。   [功 效] 治疗晚期肝硬化。服十几剂可愈。   3.半边莲玉米须治肝硬化   [配 方] 半边莲50克,玉米须50克。   [制用法] 水煎服,每日1剂,分2次服完。   [功 效] 治肝硬化。   4.香白芷治肝硬化   [配 方] 香白芷50克。   [制用法] 水煎服,每日1剂,分2次服完。   [功 效] 治肝硬化。   5. 半边莲治肝硬化   [配 方] 半边莲50克。   [制用法] 水煎服,每日1剂,2次服完。   [功 效] 治肝硬化。   6.益气化积消膨汤治肝硬化腹水   [配 方] 黄芪、丹参、泽兰叶、黑豆皮 各20-30克,芍药、败酱草各15—18克,白 术、茯苓、泽泻、郁金、当归、莱菔子各12-15克。   [制用法] 水煎服,并送紫河车粉、水牛角粉各2-3克,三七粉3-6克,二丑粉3-9克。每日3剂。   [功 效] 治肝硬化腹水。   7.消胀万应汤治肝硬化腹水   [配 方] 大腹皮30克,香橼、莱菔子、神曲各20克,川朴、鸡 内金各15克,砂仁、干蝼蛄分2次冲服,各10克,益母草100克, 鳖甲30克。   [制用法] 上药水煎至300毫升,日1剂,分2次服。   [功 效] 治肝硬化腹水。   8.健脾分消汤治肝硬化腹水   [配 方] 黄芪、山药、丹参各20克,薏苡仁、车前子、大腹皮各30克,党参、茯苓、白术、仙灵脾、鳖骨各15克,泽泻、郁金、青皮、陈皮各12克,附子、甘草各6克。   [制用法] 水煎服,日1剂,10日为疗程。   [功 效] 治肝硬化水肿。   9.地黄汤治肝硬化   [配 方] 生地黄15克,沙参、麦芽、鳖甲、猪苓各12克,麦门冬、当归、枸杞子、郁金各9克,川楝子、丹参各6克,黄连3克。   [制用法] 加水煎沸15分钟,滤出药液,再加水煎20分钟,去渣,两煎所得药液兑匀。分服,日1剂。   [功 效] 治肝硬化。   10.半枝莲汤治肝硬化 IB己 方] 白花蛇舌草、半枝莲、黄芪各30克,党参、丹参、白术、当归、赤芍、白芍、鸡内金、熟地黄、枳实、枳壳、大腹皮、车前子、木香、香附各10克,三棱、莪术、桃仁、.红花、甘草各5克。   [制用法] 水煎服法。日1剂。   [功 效] 治肝硬化。   11.柴胡甘草治肝硬化   [配 方] 柴胡15克,甘草10克,杭芍15克,枳壳10克,川 芎15克,香附、青皮各10克,苍木15克,厚朴10克。   [制用法] 水煎服,日1剂,分2次服   [功 效] 本方舒肝理气,消满除胀,适用于气滞肝郁型之肝硬化。   12.当归白芍治肝硬化   [配 方] 当归、白芍各9~15克,丹参14-30克,郁金9~15 克,败酱草15~30克,栀子、丹皮各6~12克,鳖甲15-30克,生地 9—15克,白术6—12克,茯苓9—15克,黄花15-30克,山栀、茵陈 各9-30克。   [制用法] 水煎服,1日1剂,分2次服。   [功 效] 本方疏肝祛湿,软坚化瘀,适用于肝郁热蕴型肝硬化。   13.当归党参治肝硬化   [配 方] 当归6—12克,白芍9—15克,丹参、黄芪各15-30 克,党参、苍术、茯苓各9—15克,山药15~30克,黄精9—15克,肉 豆蔻6-9克,炙鳖甲9~15克,木香、茵陈各6—12克。   [制用法] 水煎服,每日1剂,分2次服。   [功 效] 本方适血化瘀,健脾燥湿,适用于脾虚、气虚之肝硬化。   14.水蛭仙鹤草治肝硬化腹水   [配 方] 水蛭10克,仙鹤草60克,接骨草15克,车前子20 克。   [制用法] 先将水蛭研成细末备用;再将另3昧药共水煎,送 服水蛭1克,每日2次,分10次服。   [功 效] 治疗肝硬化腹水的 方剂 ,有一定疗效。   15.虎杖根治肝硬化腹水   [配 方] 虎杖根、竹节黄、金樱根、绒毛鸭脚木(根皮)、士杜 仲(根皮)、奶汁藤(藤茎)、三叉苦钩藤各10克。   [制用法] 每日1剂,水煎分2次服。另用炮山甲,一匹绸叶各 等量,捣烂敷脐部,每日1次。   [功 效] 本方有活血去瘀,通络除湿之功效。治疗肝硬化腹水有疗效。   16.当归赤芍治肝硬化   [配 方] 当归、赤芍各9—15克,丹参15-30克,郁金9—15 克,小蓟15~30克,太子参、生地各9—15克,鸡白花、鳖甲各15— 30克,炮山甲、丹皮各6—12克,桃仁、砂仁各3-9克,茵陈9-15 克。   [制用法] 水煎服,日1剂,分2次服。   [功 效] 本方活血化瘀,适用于血瘀所致的肝硬化。   17.二甲丸治肝硬化   [配 方] 穿山甲500克,醋炙鳖甲300克,鸡内金500克,蜂蜜2000克。前3味药共为细末,炼蜜为丸,每丸10克。   [制用法] 日服3次,每次1丸。   [功 效] 治肝硬化。 注:忌生冷、腥荤油腻食物。   18.鳗鱼脑治肝硬化   [配 方] 海鳗鱼脑、卵及脊髓适量。   [制用法] 将海鳗鱼卵、脑及脊髓焙干研末。每次3-6克,温开水冲服。   [功 效] 滋补强壮。辅助治疗肝硬化及 脂肪肝 。   19.海带治肝硬化   [配 方] 海带30克,牵牛子15克。   [制用法] 将上2味放人沙锅,加水煎煮,取汁去渣。每日1 剂,分2次服。   [功 效] 软坚散结, 清热 利水。治疗肝硬化腹水。   20.木贼草治肝硬化   [配 方] 木贼草(微炒)30克。   [制用法] 研细末。空腹服,每服0.5-1克,白开水送服,日服2 次。连服2周。   [功 效] 用治肝硬化。
2023-08-02 03:03:251

人为什么得肝硬化是怎么引起的

肝硬化一定要注意按时服药,定期复查,这是最为重要的;其次要保持心情舒畅,因为中医认为肝是主疏泄的,如果情志不畅,肝气郁结,都会导致肝硬化病情的加重;同时我们不能劳累,要注意劳逸结合;另外要忌酒,因为所有的酒精喝完以后都要经过肝脏的代谢,加重肝脏的负担,因此得了肝硬化我们一定要戒酒。重庆同济医院中医肝病科
2023-08-02 03:03:337

肝硬化应该吃什么

引起肝硬化的原因很多。脂肪肝可以造成肝硬化。在中国,肝硬化的原因主要是乙肝病毒感染,慢性肝炎肝硬化这个途径在国内是最多的。在一些饮酒的人群当中,比如说一些西方国家,肝硬化的主要原因可能是酒精性的肝炎肝硬化这么一个途径。重庆同济医院中医肝病科
2023-08-02 03:03:513

长期饮酒者,若患了肝硬化,身体会有什么症状?

身体的症状就是经常会肝疼,会没有力气,经常会无缘无故的呕吐以及会脱发,脸变黑的症状。
2023-08-02 03:03:594

肝硬化的“祸根”,不止是酒,医生劝告:3个原因,最好一个不占

春天是肝硬化多发的季节。 万物生长时,病毒也跟着逐渐“成长”,此时,若没有保护好肝脏,肝炎、肝硬化就会“找上门”。 肝硬化上门,有3个症状,最好一个不占 症状1、出血 肝功能的下降,使凝血酶原和凝w血因子的合成减少,脾功能亢进又引起血小板数量减少; 因此,会出现牙龈、鼻子出血,甚至在皮肤或激膜出现出血点,部分患者会出现呕血、黑便,女性会伴有月经过多。 症状2、腹水 在腹水现象发生以前,会有肠胀气的现象;正常情况下,腹水聚集的过程比较缓慢,但若有外因影响,就会快速出现腹水; 一旦出现腹水,就极难消退,腹水时若腹内压力升高,会形成脐疝;会因为膈肌升高,出现呼吸困难或者心悸。 症状3、内分泌失调 肝硬化会引起男性腺激素分泌减少,导致男性睾丸萎缩;女性内分泌失调导致月经不调、甚至不孕; 另外,雌激素过多,会使毛细血管充血、扩张,形成蜘蛛痣或者肝掌;蜘蛛痣是在手、面部、颈部等出现形似蜘蛛的充血; 肝掌是在手掌的大小鱼际(大小拇指根处),出现片状的充血、斑块,若施加压力,会变为苍白色。 3个原因易引发肝硬化,要警惕 1、酒精 长期过量的酒精会使肝细胞发生脂肪变性,坏死、再生,最终导致肝硬化;酒精性肝脏疾病的表现有“脂肪肝——肝炎——肝硬化”三部曲。 此外,即使在喝酒前摄入丰富的蛋白质、矿物质、维生素等,依旧会使肝脏受损,最终导致肝硬化。 2、熬夜 人体熬夜时,肝脏会因为给人体提供需要,把自己的能力发挥到极致,这时,毒素也会随着血液流速加快而增加,并且肝脏无法及时排出。 这时,就会反过来影响气血生化,使体内毒素更无法正常排出,给肝脏带来更大的压力,引起肝硬化发生。 3、肝炎感染 肝炎患者体内的病毒,会长期在人体内生存,并在体内反复的复制,使肝细胞受损加重,最后引起肝硬化。 所以,当发现有肝炎病毒时,要及时接受治疗,避免病情随着“肝炎——肝硬化——肝癌”三部曲发展。 4个方法,有效养护肝脏 方法1、注意饮食 (1)肝硬化患者: 控制蛋白质摄入量,肝硬化患者出现腹水症状时,每日摄入量控制在 75g左右 ,维持正氮平衡; 若肝硬化患者出现肝昏迷症状时,每日蛋白质摄入量控制在 20g ,或者禁止蛋白质摄入体内; 多吃新鲜水果蔬菜,以免降低免疫力,使病情加重;进食水果忌空腹;进食的所有食物要以易消化为主; (2)未患有肝病者 多吃天然的绿色食物,多吃新鲜干净的蔬菜水果。 比如柠檬,柠檬能养肝健脾,解毒防毒,能降低自由基对肝细胞的伤害;但胃酸分泌过多的人群,食用柠檬要慎重。 葡萄,葡萄中含有多种微量元素,能补气血,益肝阴,并且具有抗氧化活性,能调整肝细胞功能,有效养肝护肝。 方法2、菊花泡水 饭后喝一杯茶能加速新陈代谢,促进肠道排毒,减轻肝脏负担。 云台冰菊 中含有胆碱、硒、黄酮类化合物等成分,能有效防止脂肪聚集,减少脂肪肝、肝硬化等疾病。 其中,硒——被称为“ 抗肝坏死保护因子 ”,各个器官中 肝脏 中含量最多,多数肝病患者体内均存在缺硒现象,并且,病情越重,缺硒也越重。 国内外多项研究均表明,乙肝迁延不愈与缺硒有很大关系,肝病患者补硒有很好的效果。 每日泡服 云台冰菊 ,有利于硒元素 充分 吸收,保护肝脏,修复肝细胞,利于肝脏 健康 。 方法3、伸懒腰 感到疲劳时,伸伸懒腰,会有舒服的感觉。 这是因为人体的自我保健,特别是对肝脏保健的条件反射;而且,伸懒腰也是需要技术含量的; 伸懒腰需要将身体尽量伸展,把四肢伸直,让全身肌肉都用力;伸展时吸气,放松时呼气,并使全身肌肉松弛; 经常伸一伸懒腰,还可以使肌肉、韧带更富有弹性,延缓衰老。 方法4、坚持运动 时间长,强度低的有氧运动是合适之选。 坚持运动可以促进体内的血液循环,使肝脏得到更多的血液滋养,提升肝脏的能力,加快肝脏自我修复,有益于肝脏 健康 。 建议选择慢跑或者骑自行车,每周运动3~5次,每次15~30分钟,给身体进行“大扫除”。
2023-08-02 03:04:311

肝硬化是进行性肝纤维化的晚期阶段,肝硬化患者会有哪些并发症呢?

肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血、感染、理解能力减退,有嗜睡的情况。
2023-08-02 03:04:394

得了肝病的患者,有哪些食物是一定不能吃的?

肝病患者不宜多吃甜食、油腻及高盐食物,忌饮酒、大量蛋白质摄入等。1.忌甜食:糖份摄入过多会使体内丙酮酸和乳酸等糖类代谢产物增多,加重肝脏代谢负担,影响其他营养物质的吸收,导致食欲减退和营养不良。同时糖可转化为脂肪,使肝脏贮存脂肪增加,促进脂肪肝的发生。2.忌油腻、煎炸类食物:这类食物含有较多油脂,可引起消化功能减弱,严重者会出现吸收不良性脂肪泻,同时过多的脂肪沉积于肝脏,易形成脂肪肝。并且反复煎炸的食物中含有致癌物质,易诱发肝癌、肝硬化。3.忌酒:饮酒后乙醇迅速吸收入血,其中90%~95%在肝内代谢,大大的加重了肝脏负担。4.忌腌制食品:腌制食物中含盐量高,影响肝病患者的水、钠代谢。5.严重肝病患者由于肝功能欠佳,大量蛋白摄入有可能诱发肝性脑病,因而忌一次性大量摄入蛋白,且应每天保持大便通畅。
2023-08-02 03:05:055

肝硬化患者在饮食方面有哪些禁忌?什么样的食物是不能吃的?

需要注意不能够多油多糖多盐,尽量要多吃一些清淡的东西,不要吃一些油腻的东西,比如火锅丸子或者是麻辣烫。
2023-08-02 03:07:424

肝硬化怎么饮食

患者好,得了早期肝硬化怎么办,在目前最新的教材上是这样写的,肝硬化的病因可以分成十种1病毒性肝炎,这个在我国是最常见的原因,2是酒精性脂肪肝引起的,3是非酒精性脂肪肝,4是各种药物性或者是化学性损害,5是由于静脉系统回流不畅引起的像是布加综合症或者是长期的右心衰导致的肝淤血。以上是我的建议,由于无法全面了解病情,如有不适请及时就医。重庆同济医院中医肝病科
2023-08-02 03:08:084

经常喝酒肚子胀是不是酒精性肝硬化

2023-08-02 03:08:163

肝硬化看中医靠谱吗?

肝硬化阶段的治疗,中西医各有所长,并不是说中医就无用,也不能说西医就是救世主。 中药在于调理五脏六腑,清热,利湿,活血,化瘀,软肝,散结,帮助肝脏逐渐恢复,缺点是时间太久,患者意志不坚定,或者短时间内看不到明显效果,都很难坚持。 西医在于治疗的快捷性,而不讲究病根。在很多肝硬化阶段的治疗上,对脾大患者,会采取直接切脾来解决,短时间内患者就能看明显见效果,但是许多切脾患者后期会免疫系统下降明显,极易生病,原因就是身体失去了脾脏,而脾脏就是人体免疫系统的源泉。所以只要不是特别危及的情况,我们都是不建议切脾。因为身体器官都有自己的作用,不能说脾有问题就切脾,肝有问题就切肝,那要是头有问题,要切头吗? 其次,对于门静脉高压及胃底静脉曲张严重的患者,西医主张tips手术,通过在肝实质内肝静脉与门静脉间建立起人工分流通道,从而不再经过肝脏过滤血液毒素,直接介入全身血液,降低门脉压力。虽然效果明显,但是血液不再经过肝脏解毒 而遍流全身,而越来越多的毒素在血液循环下进入大脑,而导致大脑中毒,这就是我们所说的肝性脑病。 中医所讲究的治病,打一个比方,就像在补一口漏水破锅。并不是哪里破了漏水补哪里,而是在补漏水的同时,将其也破了但是还没漏的地方也一起补上,从而保证将锅补到的最佳状态。 西医做讲究的就是公式化的治疗方案,头痛医头,脚痛医脚,以快速的治疗方式直达。虽然不能治本,但是治标效果明显,这也是中医所不能及的优点。 所以对于重度肝硬化阶段的治疗,可以采取中西结合的方式来治疗,各取其所长的手段,为广大患者带来康复的福音,而不是互相指责。 如果是乙肝肝硬化,那么单纯看中医是不建议的。 现代医学认为乙肝肝硬化的原因是因为乙肝病毒在肝脏内肆虐的后果,因为乙肝病毒大量繁殖,损伤了肝脏,肝脏反复发生肝纤维化,最终导致肝硬化,甚至引发肝癌。这时候现代医学的治疗关键是抗病毒治疗,首选恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素这些抗病毒药物,疗效好,而且不良反应相对轻微,目前国际 社会 上普遍的共识就是长期抗病毒治疗,能最大程度避免发生乙肝肝硬化、肝癌。中国很多乙肝肝硬化患者,多数是因为没有正规抗病毒导致的。 很多人期待中医中药能治愈乙肝肝硬化,需要明确的是,这是不大可能的,没有一味真正的中医大师敢说自己能治愈乙肝肝硬化,但部分中草药的确有护肝降低转氨酶的作用,但没有明确的抗病毒效果,当前治疗的关键还是抗病毒治疗。中医中药也是一门技术,我们不要把它神化了,不要过分夸大了。在某些时候,中医药保肝效果还是不错的。但是遇到乙肝肝硬化,还是要首选抗病毒治疗。 我们要发扬中医药,但也要理性发扬中医药,不要把中医西医对立起来,要互补长短。 之所以会有肝硬化是因为肝脏受到各种病因的影响,包括病毒性肝炎,饮酒,脂肪肝,药物性,自身免疫性,遗传性,代谢性等疾病,导致的肝细胞反复炎症,启动肝纤维化程序,也就像人皮肤有伤口会长疤一样的道理,肝脏反复有炎症也会长疤,反复的疤痕堆积会导致肝脏逐步变硬变小,假小叶形成,这就是所谓的肝硬化。那么明白了肝硬化的形成,就可以理解肝硬化的治疗就是在针对病因治疗的基础上,配合应用抗纤维化的药来防止肝脏长疤,再进一步使已经长好的瘢痕逆转或者消失,肝硬化就可以好转或者逆转。那么目前西药是没有抗肝纤维化的药的,西医所用的扶正化瘀,安络化纤丸等都是中成药。抗肝纤维化治疗恰恰是中医药的优势。中药益气扶正,活血化瘀是完全可以改善和逆转肝硬化的。当然中医的作用不仅仅体现在这里,中药还可以改善患者症状,减轻乏力,腹胀,消除纳差,口干口苦,等症状。可以说针对肝硬化的病因,发病机制,临床症状,可以多靶点多途径的发挥作用,受到了中西医的公认。 这个问题我最有发言权!本人15年底失代偿期肝硬化,具体参数忘了。全身都是黄的,眼睛金黄。本地医院不敢留了,到北京中医医院肝病科李杰大夫为我推荐北京302李捍卫主任,(感谢李杰大夫救命之恩!)在302,李捍卫大夫看我年轻,问我吃饭香就收下了我,3个星期出院。花费4万元,回家报销2万元。因为302要求每3个月一复查,每次大约8000元(办住院可报销一部分),但是因没钱我自己转向中医求助,经过对比我赌注北京中医医院肝病科,徐春军和齐京大夫,巧的是齐京大夫下午有号就选择了她。经过大约一年治疗,肝硬化从彩超上已经看不出来了,为了确保检查准确,我在本地医院,北京中医医院,北京302医院都做了彩超,结果一致而且检查的医生都认为我没有得过肝硬化只是肝回声增粗。当我告诉他们我的就医经历时,他们都觉得不可思议,因为他们认为肝硬化不可逆转!我真心告诉那些肝硬化患者,危重阶段去找302李捍卫主任救命啊!!!过了危重期去找齐京大夫可以逆转!不过,齐京大夫也告诫我,西医和中医的标准是不同的,西医彩超结果只是一个表象,中医是全身的把控,意思是说我的肝硬化并没有完全恢复,即病因没有去除而且这是个长期的过程。题外话,她曾亲口告诉我,有北京知名肝病专家屡次把肝癌患者推荐到她这里,我想要是治疗效果不好齐京大夫不会把这个事告诉我!我觉得她和徐春军大夫都很了不起,因为他俩的老师是关幼波! 中药在治疗某些疾病的作用是肯定的,但也不能过分夸大。针对肝硬化,我的建议是:在没有明确肝硬化之前,不要只看中医;在明确疾病之后根据情况看中医。 一、明确肝硬化诊断不能依靠中医 肝硬化的明确诊断、肝硬化严重程度判断、肝硬化原因的判断、肝硬化定期复查情况判断,都需要医院的检查,这不能通过中医来发现。 二、明确肝硬化之后,根据情况看中医。 (1)中医对肝硬化的某些原因治疗没有作用。 如乙肝、丙肝的抗病毒治疗没有任何效果,不要轻信保证治愈乙肝丙肝的宣传。如果中医可以治愈乙肝,那么,为什么不申请专利,如果真是这样,那这可能是中国的下一个诺贝尔奖获得者。 (2)中医在抗肝纤维化方面取得了一定的成绩。 肝硬化没有办法能保证绝对逆转,但是抗肝纤维化治疗有一定的效果。目前我国抗肝纤维化的治疗方面主要应用的还是中成药,如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸等。目前这些都已经生产出了成药,不需要煎药,适合绝大多数的肝硬化患者服用。当然也可以根据患者的具体情况进行开具中草药,但是尽可能找这方面的中医专家(我建议是正规医院的中医专家)进行。 (3)当肝硬化出现不适,由肝病或者非肝病引起的不适,可以应用中药。 如腹胀、消化不良、头晕、头疼、睡眠不好、恶心、感冒、咳嗽等,西药治疗效果不好,可以服用中药。但是肝病要求不滥用药物,尽量不要选择长期服用,而且服用之前请告知医生有肝病,因为某些药对肝脏有损伤。 (4)针对肝硬化的治疗,可以根据情况选择中西医结合治疗。 中医是中国的传统医学,在治疗某些疾病方面效果是肯定的。但中医也有其短板的存在。所以,肝硬化患者请正确对待中医! 肝硬化看中医是比较可靠的办法。我有一个朋友,患了乙肝,到专科医院用西医方法医治,1个多月后,各项指标符合要求,出院。但没过多久,肝病又发作了,虽说朋友住院治疗能全部报销医疗费用,但他觉得西医治标不治本,必须另找办法。他自学中医,自开药方,20多年了没再因肝病住院,且大三阳已转为小三阳。他治疗肝病的方法是:1、坚持服用中药;2、早睡早起不熬夜;3、坚持 体育 锻炼;4、工作上量力而行,尽人事听天命。5、搞好家庭和谐。 先别说靠不靠谱,如果说那肝硬化已在三甲医院治了,并明确的说,出院吧,自已好好照顾,没办法了。家人也不知所措后,抱最后一线希望,看了中医,但可确实一天天的好了,并又活了起来!我们能说靠不靠谱有意义吗!我有个亲戚肝硬化后,就吃草草中药,现在越活越精神!不信可来核实! 中医治疗也是靠谱的,肝硬化的治疗要从多方面考虑,可采取一般治疗,一般治疗可给予高蛋白(无肝性脑病)、足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆;抗病毒治疗主要有干扰素,核苷类药;保护肝功能可用维生素和消化酶;抗炎及抗纤维化用秋水仙碱;降酶用甘利欣;胆汁淤滞用思美泰或熊去氧胆酸;门脉高压可用心得安,硝酸酯类;腹水主要是限制水、钠入量和服用利尿剂;腹腔穿刺引流和肝脏移植手术适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。 肝炎、肝硬化多方治疗无果,87岁老中医:3味中药,消炎防癌变 进到马教授的院子里,今年87岁的他还在不停地忙着晒草药,其实早些年的时候他是一家中医院的教授,退休之后虽然搬到乡下去住,但还是阻挡不住他对中药的喜欢,闲的时候还是回去山上采药。 这次义诊刚好来到马教授在的村子,所以就顺便来看看他,坐在院子里说话的时候,说起肝炎、肝硬化这些话题的时候,他告诉我在中医上有3味中药,可以帮助消炎防癌变。 肝炎、肝硬化多方治疗无果,87岁老中医:3味中药,消炎防癌变 1、藏须参 《神农本草经》是现存最早的中药学专著,记载着中国4000年前就已经形成的藏须参药用的精髓;归肝经,善于清肝火、排肝毒,对肝脏有很好的保护作用,可拮抗内毒素对肝细胞的损伤,还可降低毒性作用,从而 增强肝脏再生能力 。其提取物可加速磷脂合成的胆碱存在,可 加速细胞修复速度 ,对肝脏细胞有明显的保护作用。 2、枸杞 佰茬枸杞是药食两用的中药材,中医学认为,具有滋补肝肾、强壮筋骨、养血明目、润肺止咳之功效。而佰茬枸杞却是枸杞中的精品; 佰茬枸杞含有丰富的胡萝卜素、多种维生素和钙、铁等 健康 眼睛的必需营养物质,故有明目之功,俗称“明眼子”。历代医家治疗肝血不足、肾阴亏虚引起的视物昏化和夜盲症,常常使用枸杞子。 3、元芦草 早在一千多年前的唐代,药王孙思邈就把它定为肝病良药,并且收录到医药典籍中。元芦草能增加肝外脏器的血流量,改善肝脏微循环功能,保证细胞器氧和营养的供给,同时提高肝细胞的解毒、排毒功能,使损伤的肝细胞及其膜更易恢复,促进肝细胞的再生; 其实,在李时珍的《本草纲目》中记载:藏须参3克、枸杞8粒、元芦草3克,开水冲泡;三种食材有养肝护肝的作用,平时用这些食材泡茶喝,能帮助肝脏清理垃圾毒素,减轻肝脏压力,这也是老中医常用的养肝方,能够有效抑制乙肝病毒的复制、降低转氨酶,同时对增强人体免疫力以及诱导癌细胞凋亡皆有很好帮助。 生活水平提高了,但是不知道大家有没有发现?现今 社会 里这样那样的疾病却越来越多,尤其是肝硬化这种疾病,折磨着很多的朋友,肝硬化是一种慢性病,而且这种疾病是不可逆的,除了我们用药方面,肝硬化的预防也是非常重要的,生活中要清淡饮食,注意劳逸结合,预防才是根本。
2023-08-02 03:08:341

治疗肝硬化有哪些偏方?

你好,根据您的描述,建议患者积极治疗,目前较好的治疗方法有干细胞移植术,效果不错,干细胞是一类非常原始,具有自我更新和修复能力的细胞,将培育好的干细胞输入到甘总动脉后可以让其修复纤维化机化的肝脏,恢复功能,达到治疗的目的。
2023-08-02 03:08:425

提醒:肝硬化早期不痛不痒!一旦发现这4症状,多半是肝硬化来了

很多肝硬化患者由于对肝硬化的症状表现不够了解,处于发病期的时候也不知道到底自己出现了什么症状,这就是为什么肝硬化的治疗延误了最佳时机,因此对于肝硬化一些患者需要了解症状以及治疗方法。 全身所表现出的症状主要是乏力,易疲劳,这是由于肝功能异常所导致患者摄食量减少,并且食物消化也会受到障碍,所以就会造成营养物质缺乏,从而导致乏力疲劳的现象发生。 2、食欲减退 因为肝脏所分泌的一些胆汁是食物消化必须有的,所以在肝功能受到损伤时,胆汁的分泌也会相应减少,所以就会影响食物的消化和吸收。 3、疼痛 在发病期间肝脏就会发炎肿大,进而引起神经系统的刺激,所以就会导致出现疼痛的现象,这种现象也是这种病症后期常见的一种症状。 4、出血 肝功能的衰竭,会出现牙龈出血以及大便出血,并且还有可能肠道出血的现象发生,出血这种症状对于人体的危害是非常大的,你一定要清楚自身的体质状况,及时的做好应对措施。 当出现以上症状的时候,一定要引起重视,这些症状是肝脏在发生异常,因为肝在人体当中的功能是非常重要的,所以一定要及时的发现,并且要用正确的治疗方法来进行及时治疗,这才能有效的缓解和痊愈,避免病情的发展。 一、去除致病因素: 对于已经明确病因的肝硬化,应祛除病因: 1、酒精性肝硬化患者必须绝对戒酒。 其他病因致肝硬化亦应禁酒。有血吸虫病感染史者应予抗血吸虫治疗。对于有先天性肝脏疾患者,如肝豆状核变性,主要在于提高警惕,给予鉴别,否则容易误诊,使患者得不到相应治疗而延误病情。 2、乙肝感染是我国肝硬化的主要原因。 对于血中乙肝标志物及乙肝病毒定量阳性者,视情况给予抗乙肝病毒治疗。 二、一般支持疗法: 肝硬化患者往往全身营养状况差,支持疗法目的在于恢复全身情况,供给肝脏足够的营养以利于肝细胞的修复、再生。 1、休息: 代偿期的肝硬化可适当工作或劳动,但应注意劳逸结合。肝硬化失代偿期应停止工作,休息乃至基本卧床休息,以减少身体对肝脏功能的需求。恢复期可适当地恢复工作。 2、饮食: 肝硬化患者的饮食原则上应是高热量、足够的蛋白质,限制钠摄入,充足的维生素。 肝硬化是一种慢性消耗性疾病,所以热量要供应充分。热量来源主要是糖类。糖类在肠道分解为葡萄糖而吸收,在肝中变成肝糖原,有利于肝细胞再生,防止有毒物质对肝实质的损害。 对重症者可应用肠内营养制剂,此类制剂以全面均衡营养配方为原则,依据病情,调节入量,避免过多蛋白及氨的摄入。对于不能进食者,可静脉点滴葡萄糖溶液,内加适量胰岛素及氯化钾。或给予静脉内营养。 高蛋白饮食以每日公斤体重1-1.5g蛋白质为宜。可食用瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆制品及乳类,食物应少含动物脂肪。宜吃富含维生素的蔬菜、水果,必要时口服复合维生素制剂。严禁饮酒。 对于有肝性脑病先驱症状者,应限制蛋白质摄入。有食管静脉曲张者应避免坚硬粗糙的食物以免损伤食管黏膜引起出血,消瘦者宜适当增加体重,但不能过于肥胖或体重增加过快,以免促发脂肪肝。肝硬化患者宜少盐饮食,尤其有腹水者更应限制钠的摄入。 三、肝硬化腹水的治疗: 肝硬化腹水发生时患者常感腹部不适,易并发自发性细菌性腹膜炎,易导致水电解质紊乱,大量腹水积聚者并发肝肾综合征。因此,治疗和减少用水是十分必要的。 1、一般治疗: 应卧床休息,给低盐饮食。限制水的入量。 2、利尿剂的应用: 利尿剂有螺内酯、氨苯蝶啶、噻嗪类利尿剂、呋塞米等,使用利尿剂应注意: (1)不宜大量、快速、急于求成。因腹水吸收率每日最多为700—930ml,大量利尿超此限度,势必导致循环血量的下降,对患者不利,故利尿宜从中、小剂量开始。 (2)利尿剂量应个体化,因每一患者利尿反应不一。 (3)为了防止电解质紊乱,尤其是低血钾的发生,宜联合用药,即排钾利尿药与保钾利尿药联合使用。对噻嗪类及啫利尿剂宜间歇应用,用4-5天,停2-3天。 如同其他疾病一样,早期治疗对肝硬化的恢复是至关重要的。一旦确诊肝硬化,尽早到医院制定合理的、适合自己的治疗方案。以免对身体造成更大的伤害。 参考资料: 【1】肝硬化临床数据分析概述.张海晏.2018.3 【2】周迈,王宇.术前高压氧治疗对肝硬化门静脉高压症病人的影响[J].中华肝胆外科杂志,2001,7(6):338-342.
2023-08-02 03:08:561

通过什么方式能尽早知道自己是不是有肝硬化?

大家好,我是龙医生。我来从专业角度回答这个问题,如果对我的医学科普感兴趣,敬请点击右上角关注!谢谢! 一个人如果要尽早知道自己是不是有肝硬化,最准确的方式是做肝穿,也就是肝脏组织穿刺。 方法是取一点肝组织的,制成薄薄的切片,染色后在显微镜下观察肝脏的组织,看是否有结构破坏、假小叶形成和再生结节。 但是肝穿很多人在心理上接受不了,怕痛是一个因素,担心肝穿时有意外的损伤、出血和感染是另外的原因。除此之外,是否还有其他办法帮助人们判断肝硬化呢? 有的。 判断肝硬化的目的在于防治肝硬化,做到没病防病,有病早治,那首先就得了解肝硬化到底是什么? 肝硬化其实是一个组织 病理学 的概念,作为一种疾病的名称太笼统了,就像我们平时说的“炎症”一样,如果不能知道这个人是什么炎症,是肺炎、肝炎,还是支气管炎,那不利于我们理解。 肝硬化的这个名词的前面,如果加上各种各样的病因,才能构成一个完整的疾病诊断。比如说,乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化、血吸虫性肝硬化,等等。 自我评估肝硬化的表现 很多病发生后,患者自己其实可以有所了解的,但是做自我评估的时候,要注意避免对号入座。 首先,得知道自己有没有导致肝硬化的一些原因,比如说有没有乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎、血色病、肝豆状核变性、血吸虫病。 其次,看有没有肝硬化的一些症状,不过很多肝硬化是可以完全没有症状的,有一些人甚至是在做腹腔手术的时候,意外的发现有肝脏硬化的。 肝硬化的一些常见症状,包括厌食、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹隐痛、肝区不适、腹泻、全身疲乏、乏力、疲劳、不明原因的发热。女性可以出现闭经,男性出现阳痿,男女出现不育、不孕。 最后,对身体做一个初步的检查:会不会有蜘蛛痣、肝掌、皮肤和眼睛的巩膜有没有变黄、饮酒者是不是有腮腺和泪腺的肿大、手指有没有杵状指、男性有没有乳房发育和睾丸萎缩、有没有腹部胀满和膨隆等腹水的表现、有没有下肢水肿(用手按压胫骨前方看有没有皮肤形成凹陷)。 普通实验室检查所见 肝硬化的普通实验室检查,也不具有特异性,但如果综合起来考虑,还是有一些临床价值的。所以,并不是像某些朋友认为的那样,某一项检查不能确诊肝硬化就不要做。 所有的检查,都只是一个证据,把这些证据串联起来,就成了一个证据链,就像破案一样,来诊断肝硬化。 肝硬化患者常有的检查所见,包括:贫血,有一些人有上消化道出血导致失血性贫血,饮酒者可由于叶酸缺乏而导致贫血;伴有脾功能亢进的时候,会出现全血细胞减少,也就是白细胞、红细胞和血小板下降。 其他肝硬化的血液检查异常,包括比较长期的血钠偏低、血钾偏低、血糖不稳(有时候高血糖有时低血糖)、白蛋白水平下降,等等。 影像学检查 B超是最常见的检查之一。明显的肝硬化B超是可以看出来的,但是早期肝硬化B超的表现是不太典型的。这个时候,要结合CT和磁共振来综合分析这些检查结果。 肝硬化常见的B超表现有:肝脏缩小或者肿大,脾脏肿大,还能够发现食管-胃底静脉曲张和静脉血栓,这些都是肝硬化的一些迹象。 什么时候要开始怀疑肝硬化? 对于患者来说,如果罗列很多的肝硬化的一些计算公式,可能带来更多的困扰。所以作为医生来说,提示患者什么时候需要怀疑肝硬化,可能更有意义。 当患者出现以下的一些表现的时候,需要怀疑是否有肝硬化: 1.前面提到的一些症状、身体检查和实验室检查所见。 2.影像学检查发现肝脏缩小、边缘锐利、表面有结节,质硬,伴有脾肿大和门静脉直径增大。 3.出现静脉曲张、出血、腹水和一些精神神经症状,往往提示已经是失代偿期肝硬化。 4.长期慢性肝病者,血小板计数小于160,ALT和AST的比值小于0.6,国际标准化比值大于1.4。 肝脏弹性成像检查 无创的肝脏弹性检查,也就是网友经常提到的“肝弹”,是用来测算肝脏的硬度和弹性的。以前主要用一种叫FibroScan的检查,现在已经有很多各种各样的办法,准确性也在不断的提高。 但是,肝弹检查的结果会受一些因素的干扰,比如肥胖程度、肝炎活动和良恶性肿瘤等等,在判断的时候要结合临床。 根据我国的多中心研究,针对肝弹和肝硬化的关系,认为如果是乙肝肝硬化的话: 这个建议质,最适用于乙肝肝硬化的判断和推测,其他的疾病,则根据具体情况而定。 小结 诊断肝硬化有很多办法,包括有创伤的和没有创伤的检查。肝穿活组织检查是最准确的。如果没有病理学的直接依据诊断肝硬化,要谨慎结合临床的症状、检查所见到的体征以及影像学、血液检查来综合判断。 肝弹具有一定的价值。但是,很多地方可能还没有开展,且受很多因素的影响。在诊断肝硬化的时候,要谨慎地排除或者考虑其他干扰因素的影响。 我是一位热爱科普的临床医生,看病、咨询,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量! 如果这篇文章对您有用,欢迎点赞、评论、转发和收藏。想了解更多的医学知识,敬请关注龙医生! 慢性乙肝—肝硬化—肝癌,号称肝三部曲,这个发展过程很多人都知道。不少慢性乙型肝炎患者、乙肝病毒携带者总是惴惴不安,担心肝脏悄无声息的发生硬化,而自己却不知道。如何能尽早发现肝硬化,其实检查手段是比较多的,临床上通常会综合运用。 1.彩超 彩超是目前发现早期肝硬化最常用的手段。在彩超中,肝硬化可表现为:肝表面不光滑、甚至凹凸不平,左右叶比例失调,肝实质可见结节状不规则回声。严重者还会出现脾大,门静脉扩张,腹水等。 2.Child-Pugh分级 Child-Pugh分级是诊断肝硬化常用的分级方法,根据症状和肝功能检查进行打分,项目包括:白蛋白、胆红素、凝血酶原时间、腹水、肝性脑病5项。有专门评分表,5-6分为早期肝硬化, 7分,中晚期肝硬化。 3.抽血查肝纤四项 肝纤维化四项中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽、IV型胶原、层粘连蛋白等,如明显升高,也支持肝硬化。IV型胶原在肝纤维化时出现最早,数值高低能反应肝纤维化程度。 4.APRI评分 这个评分是通过抽血化验患者的肝功能和血常规,然后取出其中的AST(转氨酶)和PLT(血小板)按公式计算。APRI评分 (AST+ULN*100)/PLT(10^9) AST:天冬氨酸氨基转移酶,ULN=AST的正常值上限(一般为40)。如果APRI评分 2分,提示已经发生肝硬化了。 5.腹部增强CT 增强CT对于肝硬化和肝癌的诊断非常有帮助,比彩超更有优势,缺点是价格较贵,而且有辐射。 6.B超瞬时肝弹性成像 也称为肝硬度检查,对严重肝纤维化和早期肝硬化判断有很大的价值。2015年WHO发布的《慢性HBV感染预防管理与治疗指南》推荐,对慢性乙肝病毒感染可用瞬时弹力成像来评价肝纤维化。肝硬化临界值为11-14kpa,其敏感性及特异性分别为76%及82%。 7.肝穿刺活检 这个属于有创性检查,一般不作为普通肝硬化病人的筛查,除非其他所有检查手段仍不能确诊,但又必须确定是否需要治疗时,考虑行肝穿刺。 乙肝病毒无法完全从体内清除,相比较各种检查手段,乙肝患者及病毒携带者平时对肝脏的保护显得更加重要。日常生活中不能过度疲劳,不熬夜,保持规律的作息。饮食上低脂肪高蛋白、高维生素和清淡易消化的食物。更重要的是不能抽烟喝酒,尽量不吃一些有肝损伤的药物。保持心情愉悦,进行有益的 体育 锻炼。 肝硬化是一种大家谈之色变的疾病,在不少人的印象当中,肝硬化属于一种“绝症”。肝硬化确实是各种慢性肝脏疾病逐步发展,最终导致肝组织出现慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节形成以及肝内外血管增殖等的一种晚期疾病阶段。 根据临床观察,肝硬化的发生和发展大致会经历以下这几大阶段: 任何人都不希望自己与肝硬化扯上关系,那么,我们如何判断我们与肝硬化之间的“距离”呢? 首先,我们需要问问,自己是否存在引起肝硬化的病因 临床上,可以引起肝硬化的病因有至少数十种,其中包括: 对于没有上述这些病因的人群而言,一般不需要过度担心肝硬化患病风险,定期开展常规 健康 体检即可。 要在肝纤维化出现时,就及早识别和干预 肝纤维化是肝硬化的前期阶段,也是可逆转阶段,如果在这一阶段提早作出诊断,及时干预和治疗,往往可以延缓甚至阻止肝硬化的发生。 但是,一直以来,肝纤维化的诊断是一个问题。在临床上, 肝纤维化的诊断“金标准”,是肝组织的穿刺活检 。肝组织活检是一项有创的检查手段,不仅风险较高可能出现并发症,且费用昂贵,这使得患者的接受度很低。尤其是对于可能都没有什么明显症状的患者而言,更不愿意接受这种检查。 如今,通过超声瞬时弹性成像来对肝纤维化作出评估,成为一种更为被大家所接受的方式。 超声瞬时弹性成像主要是通过测定肝脏硬度值(LSM)这个指标,来判断是否存在肝纤维化以及肝纤维化的程度 。 这里,大家需要了解一点, 针对不同的慢性肝脏疾病,肝纤维化的肝脏硬度值参考标准,是有所不同的。 这是因为,肝脏硬度值的测定容易受到肝组织炎症、水肿、脂肪变等因素的影响。 比如说,成年人非酒精性脂肪肝,当肝脏硬度值小于8kPa时,可以排除进展性肝纤维化;而对于成年人酒精性肝病,这一标准就有些不同了。当肝脏硬度值低于9.5kPa时,就可以排除进展性肝纤维化了。对于正常人而言,这个指标理论上,应该越低越好,当肝脏硬度值在6kPa以内时,存在肝纤维化的概率就很小了。 此外,肝脏硬度值不仅可以用于评估肝纤维化,也同时可以用于评估肝硬化,其原则也是,根据不同的病因,其诊断界值是不同的。 代偿期肝硬化的诊断 对于存在可以引起肝硬化的病因,同时,也有肝纤维化风险的人群,就需要特别注意,是否发生肝硬化了。肝硬化的早期,多处于代偿阶段,根据中华医学会肝病学分会在2019年发布的《肝硬化诊治指南》, 以下四点满足其中一点,就是算达到代偿期肝硬化诊断标准 : 综上所述,肝硬化的识别,首先需要明确自己是否存在引起肝硬化的病因;在肝硬化的前期,肝纤维化的识别非常重要;而代偿期肝硬化的诊断,往往标志着人体进入了肝硬化阶段;而当腹水、消化道静脉曲张出血、肝功能异常、肝性脑病等出现时,往往意味着肝硬化进入了失代偿期。 对于肝硬化的检查,常规的肝功生化指标检查,从生化指标上来判断有没有肝硬化。在生化指标里白蛋白、胆碱酯酶会下降、凝血因子也会减少,所以表现凝血酶原时间延长。还可以通过影像学检查,做B超、彩超,肝胆脾超声,核磁、CT,肝脏包膜表面不光滑,脾大、门静脉增宽,这些也提示有一定程度的肝硬化。还有就是现在新用的检测手段,肝脏弹性超声,是专门判断肝脏硬度程度的无创性检查,可以代替过去的肝穿刺,肝活检病理检查,符合率还是比较高的,能够看出来硬化到什么程度了。 最简单的方法:肝脏B超! 肝脏B超检查是否有肝硬化是目前最简单、最方便的方法,所以怀疑自己或者是担心自己有肝硬化的朋友可以定期去医院做肝脏B超的检查,这对于肝硬化的早期发现或者对于肝硬化进一步加重、甚至发展成为肝癌会有非常重要的作用。当然其他的肝脏检查,比如CT、核磁共振、肝脏穿刺活检等,这些检查都可以检查出肝硬化,但是没有肝脏B超方便或者省钱。 那么,不做检查是否可以自己早期发现肝硬化呢?这似乎不太可能,因为早期的肝硬化并没有什么特殊的表现。不过,对于自己知道自己有乙肝病史的朋友可以定期做肝脏影像学检查,因为乙肝-肝硬化-肝癌是疾病进展的三部曲,所以患有乙肝的朋友需要注意保护自己的肝脏,规律的服用抗病毒药物,定期做肝脏B超对发现早期的肝硬化是有很大帮助的。 发展过程:乙肝~肝硬化~肝腹水~肝癌。检查方法:①空腹静脉取血化验乙肝,肝功能,甲胎蛋白。②彩超检查肝胆。③触叩诊检查。 去医院!!!
2023-08-02 03:09:021

请问一下淤血性肝硬化和门脉性肝硬化的关系,可以理解为后者是前者的恶化么?

哈哈哈哈,楼上的被楼主黑了。两个完全不能相提并论。淤血引起的肝硬化少见哦,主要是肝脏肿大,硬化到不一定,肝硬化其实是cirrhosis,“硬化”二字实在不准确,现在都在说肝纤维化了。门脉性,没听过这个说法,因为门脉高压是继发于肝纤维化的改变,明白了吗?或者你把原题发上来,你这个说法很,很业余……
2023-08-02 03:09:113

肝硬化,硬度20.9到那个阶段了

在肝功能出现异常的时候需吃保肝药,如护肝片等。对于病毒性肝炎需要用核苷酸类的药物,乙肝用拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦,若出现耐药以后可用替比夫定、提诺福伟,丙肝需要做抗病毒治疗。根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如体恒健养肝片,体恒健养肝片含硒和五味子对肝脏有保护作用,有效保护肝脏,养肝护肝。用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。 重庆同济医院中医肝病科
2023-08-02 03:09:195

得了肝硬化平时哪些东西不能吃

贵州中医肝病医院表示禁酒和刺激性食物胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充。
2023-08-02 03:09:5110

引起肝硬化的病因很多,你都知道什么?

我都知道脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎、胆汁淤积、长期服用药物等病因。
2023-08-02 03:10:144

肝癌和肝硬化吃甜菜根有害吗?

这种情况可以吃一些甜菜根,但是不能吃的太多。
2023-08-02 03:10:464

肝硬化的治疗

我建议你节哀、、、、、肝硬化晚期了
2023-08-02 03:11:0210

肝硬化有什么症状-肝硬化早期症状?

隔应化的人说不太清楚,可能是真人太瘦,或吃东西吃不下,我也说不清
2023-08-02 03:11:547

听说甲鱼能软化肝硬化,是真的吗?

肝硬化是一种具有很多危险的并发症的慢性进行性的肝病。所以,肝硬化的治疗很重要。而比起手术以及药物治疗,很多患者想,如果能够通过食物来治疗,那最是轻松方便不过了。甲鱼能软化肝硬化这个说法靠谱吗? 据有关研究称,甲鱼对软化肝硬化具有一定的作用。但是,如果想单凭通过食用甲鱼治疗肝硬化却是不靠谱的。 食用甲鱼是不能够作为医治手段的,最多只能作为食疗来辅助调理。 对于肝硬化这种疾病来说,进行药物治疗才是最主要、最简单有效的治疗手段。 那么,除了食用甲鱼,肝硬化患者还有哪些比较实用的调理方法呢? 首先,肝硬化患者应该要注意补充适量的蛋白质,比如说食用适宜的鱼、蛋、瘦肉、奶和豆制品。 第二,肝硬化患者要注意补充糖类。可以多吃点水果或者是含糖的食物。 第三,要注意对维生素的补充。动物肝类以及新鲜蔬菜、水果等就都含有较多的维生素。此外,还可以通过多食用蜂蜜、麻油、芝麻等来防止便秘,从而减少氨的积聚,防止出现肝昏迷。 第四,需要注意的是,胆汁性肝硬化患者还要注意不能食用高胆固醇的食物以及肥腻多脂的食物。如果有腹水时要注意尽量少吃或者不吃盐。如果出现肝昏迷,那么含有蛋白质的物质也是不能够食用的。 总的来说,肝硬化患者是可以通过饮食来辅助调理治疗的,但是要治疗肝硬化还是得靠药物治疗。 这个只能作为食疗辅助调理措施,不能作为治疗手段。主要的治疗手段还是进行药物治疗。如果是早期肝硬化患者,在饮食上和慢性肝炎没有什么区别,但是如果是晚期,出现了一些并发症,就要区别对待了。比如肝病病人容易并发消化道出血,因此肝硬化晚期饮食要注意忌食有刺、硬、酸、烫食物,防止消化道出血。另外肝硬化晚期有肝昏迷倾向者应该注意忌食过量高蛋白食物。 肝硬化患者要知道哪些日常调理方法 肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。 肝硬化患者注意适宜补充蛋白质,保食蛋、奶、鱼、瘦肉和豆制品;补充糖类,宜多吃含糖食物和水果;在补充维生素方面,宜多食新鲜蔬菜、水果和动物肝类。特别注意补充B族维生素和维生素A、C。如伴便泌者,可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通畅,减少氨的积聚,防止肝昏迷。 肝硬化患者注意忌食酒和刺激性食物 胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物;有腹水时应忌盐或低盐饮食;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充营养。晚期肝硬化并有肝昏迷者,应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐饮食。 肝硬化虽然有许多病因,但饮食失调,酒精和其他毒素的损害,在肝硬化的形成和发展中都起着重要的作用。因此,肝硬化病人在日常生活中要强调饮食的合理性和科学性。高蛋白饮食。 高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100 120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白。 肝硬化患者平时还可以配合饮用能够辅助养肝护肝的仰甘清茶调理。仰甘清茶是选用了五种具有养肝护肝作用的药食同源中药:枸杞、白茅根、菊苣、决明子、蒲公英。它们是养肝护肝的“黄金组合”,它可以帮助有效保护肝细胞,避免受到酒精的伤害,从而缓解酒精肝症状,防治病情进一步发展。其中枸杞可以改善肝细胞修复速度,清肝胆;白茅根则能够改善肝损伤,去黄疸;菊苣可以帮助改善肝脏功能,同时促进肝脏排毒;决明子能够清肝火,保护正常的肝功能;蒲公英具有消炎杀菌的作用,可以避免肝脏炎症的进一步发展。所以,经常喝酒以及患有酒精肝或者出现肝硬化症状的朋友可以配合饮用这个茶帮助调理肝脏,养肝护肝。 不要拿硬化讲得这么可怕.既然有了.则安之.怕也没用.我在二O一一年得了肝硬化.好象设命的痛苦.经多方面打听.放心了象平时生活一样.半年做一次栓查.白球比俐不可低于l!|就没有事o 答:不一定。肝硬化的治疗包括: (一):一般治疗:1支持治疗 静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。保证维生素蛋白质的供应。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2.保肝对症治疗 肝炎活动期可给予保肝、降酶、退黄等治疗:葡醛内酯、维生素C。 3.门脉高压治疗 (二)乙肝肝硬化的抗病毒治疗 (三)中药及免疫治疗。 总结:1肝硬化分为乙肝性肝硬化、酒精性肝硬化、营养不良性肝硬化、胆汁性肝硬化等等,它的治疗应该根据肝硬化的不同病因给予相应的治疗。 2甲鱼富含蛋白质、无机盐、维生素A、维生素B1、维生素B2、烟酸、碳水化合物、脂肪等多种营养成分。此外,龟甲富含骨胶原、蛋白质、脂肪、肽类和多种酶以及人体必需的多种微量元素,可以为肝硬化患者提供营养。 3 但是不能单单依靠甲鱼来软化肝脏。而且如果肝功能差、血氨偏高则忌食蛋白过量:肝硬化腹水患者肝脏功能较弱,合成分解蛋白能力差,进食过多蛋白,会加重肝脏负担,还可使体内产生大量的氨,诱发肝性脑病。 我对食疗一向持不可信的态度。就算其中某些成份对疾病有所帮助,但那些含量都是微乎其微,就像题主说的甲鱼软化肝硬化,也许其中有些成份确实有效,但是你能保证每天吃一百只甲鱼么?相反,我认为某些东西不吃反而对疾病有更好的效果,比如针对肝硬化就不能再喝酒,不要吃坚硬的食物以免划伤食管的血管引起出血。 武汉人喜欢吃状元甲鱼由来已久,是有 历史 遗传的。很多野生是不是人吃得起,状元甲物美价廉,营养丰富也好吃
2023-08-02 03:12:141