真可云 -
啤酒营养丰富，素有“液体面包”之称，深受国内外消费者的喜爱。但近年来随着痛风发病率的上升，也有越来越多的证据表明啤酒与痛风发病有着非常密切的关系，长期大量饮用啤酒可诱发痛风发作。有人认为国内啤酒比国外啤酒更容易引起痛风，原因是国内啤酒的嘌呤含量更高，事实真的是这样吗？
啤酒为何会诱发痛风？
啤酒是以麦芽为主要原料，加入酒花经发酵酿制而成，含有丰富的电解质、纤维素、多肽、多糖、有机酸、酚类及酮类物质，因此营养价值较高。
啤酒诱发痛风的原因主要是首先其在发酵的过程中可产生嘌呤，普通人大量饮用会引起高尿酸血症从而诱发痛风，另一方面啤酒虽然乙醇含量较低，但饮用过多时摄入的乙醇可促进人体乳酸合成，而乳酸可竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄，进一步升高血尿酸水平。
再者，乙醇还能直接增加人体内嘌呤的合成，直接促使尿酸生成，因此国内外痛风防治指南均把啤酒列为诱发痛风的高风险食物之一。
国内啤酒比国外啤酒更容易诱发痛风吗？
结果恰恰相反，我们来看看权威研究的结果。
2013年有一项国家自然科学基金研究，对12种国内不同品牌的啤酒和4种国外不同品牌啤酒的嘌呤类物质进行检测，结果发现这16种啤酒中均含有大量的嘌呤核苷，但国外品牌啤酒的嘌呤核苷含量比国内的要高。这是由于国外啤酒主要以大麦芽酿造，不添加辅料，而啤酒中的嘌呤又主要来自于麦芽，因此嘌呤含量较高，同时研究发现如果使用小麦芽酿造的啤酒其嘌呤含量比大麦芽要低。
而我国的消费者则偏爱淡爽型的啤酒，因此国内的啤酒生产厂家在酿造的过程中会添加一些辅料如大米、淀粉糖浆等，来使酿造出来的啤酒口味清淡，因此其中的嘌呤含量也相对较低。大家都知道嘌呤是体内合成尿酸的重要原料，因此其实是国内啤酒反而更不容易诱发痛风。当然，这样的结果只限于正规厂家生产的啤酒，不包括一些不法商家违规生产和添加其他的添加剂的假啤酒。
啤酒可诱发痛风已毋庸置疑，所以无论国内还是国外品牌的啤酒，都不宜多喝，对于痛风患者，更应该避免饮用。
每一个痛风患者可能都有自己的禁忌食品，比如有的痛风患者只要吃上肉就会犯痛风，有的患者吃肉却不会发作的特别频繁，对于啤酒也有可能存在这样的现象！但无论是国内的啤酒还是国外的啤酒，作为痛风患者来讲，都最好别碰。其实看到这个问题以后，谢医生感觉挺惭愧的，因为平时的时候，我们都告知患者尽量不要喝啤酒、白酒等这些饮料，因为这些都是导致痛风发作的独立因素，但是很少考虑哪一种啤酒之间嘌呤含量的差别，所以也是带着学习的态度去，查阅了一些文献，今天和大家简单的做一下分享。
为什么不建议痛风患者喝啤酒？无论是国内的、还是国外的痛风治疗指南，都是 不建议痛风患者饮酒的，尤其是啤酒。 国外有一个将近十几万人的大型研究，发现 啤酒是导致痛风患者发病非常重要的因素，与痛风的发作呈强正相关 。
而很多患者会查阅相关的文献或者是文章发现啤酒的嘌呤含量并不是特别的高，所以就质疑医生的建议。
一般情况下我们能够查阅到的啤酒当中的嘌呤含量是14，乍一看比其他高嘌呤含量的食材，比如动物内脏低很多。但是我们大家不要忽略这个14的单位是什么，一般情况下我们定义 嘌呤含量为100克食材当中所含有的嘌呤含量是多少毫克 ？也就是说 啤酒的嘌呤含量是每100克当中含有嘌呤含量14毫克， 那么按照一瓶啤酒500毫升来计量， 每一瓶啤酒当中所含有的嘌呤含量是70毫克左右 。
一般能喝啤酒的朋友，一顿酒两瓶、三瓶啤酒是很正常的吧，一些特别能喝啤酒的朋友，4~12瓶也是平平常常，那么 这个量累积下来，嘌呤是否超标了呢？ 大家可以自己算一算！我们国内喝酒的习惯往往要配有下酒菜，要知道一般情况下，我们建议尿酸异常的人群每天饮食当中的嘌呤应该控制在400毫克左右，啤酒和吃的菜加在一起，可能一顿，就会导致大量的尿酸形成。
另外还有一个问题，就是在 啤酒当中主要的嘌呤是鸟嘌呤， 这种嘌呤特别容易被人体吸收，而且在 动物体内会迅速的转化为尿酸 ，所以非常容易增加血清尿酸的浓度。
酒精进入我们体内往往起到的是一个脱水的作用 ，虽然啤酒的酒精含量不像某些白酒等高度酒那么高，但大量的饮用啤酒，进入我们体内的酒精也是比较多的，这种脱水的作用也会造成人体血尿酸的浓度改变。
酒精在体内的代谢过程中会产生乙酸，这种物质会竞争性的抑制尿酸的排泄。
所以无论从啤酒的嘌呤含量，还是酒精的代谢产物以及本身酒精的作用，诸多因素综合作用下， 长期以及大量饮用啤酒，对于嘌呤的代谢影响是非常大的，会导致尿酸异常升高，所以医生才不建议痛风患者饮用啤酒 。
国内的啤酒与国外的啤酒确实嘌呤含量不一样吗？谢医生查阅了一些文献，发现了一篇山东农业大学食品科学与工程学院， 商日玲与杜金华发表的文章《不同成品啤酒中嘌呤含量的测定》 ，在这篇文章当中对14种啤酒进行了嘌呤含量的测定，其中有两种是国外的啤酒，得出的结论有很多，其中一个就是 国内啤酒中嘌呤含量相对较低 ，可能是与酿造工艺有关。
另外日本的一篇文献当中，用高效液相色谱法测定酒精饮料中的嘌呤含量得出的结果显示， 普通啤酒所含有的嘌呤含量在225.0~580.2微摩尔每升 ，而且一些地域的自产啤酒嘌呤含量是普通啤酒的2.5倍。
由于时间所限，查阅的文献并不是特别的多，但是我们可以得出一个大致的结论，那就是不同产品的啤酒嘌呤含量是不一样的，不同工艺的啤酒嘌呤含量可能也会有一定的差别。
另外对于高尿酸血症以及痛风人群来说，还有一种饮料是尽量不要触碰的，那就是 含果糖或者是玉米糖浆比较多的饮品， 在市售的饮料当中果糖含量往往都是比较大的，所以对于很多的饮料建议一定要尽量控制，尽量做到不喝。
痛风以及高尿酸血症人群在日常生活当中应该注意哪些细节？在前面提到的大型研究当中也发现， 蛋类、奶类以及富含维生素c的食材与尿酸增多是呈负相关的 ，是适合高尿酸血症人群以及痛风患者增加摄入的。由于很多 痛风的患者往往血脂、血糖、血压都可能存在着异常 ，所以蛋类一般建议控制在一个蛋黄，两个蛋清。奶类控制在300毫升左右即可，不仅可以帮助辅助降尿酸，还可以适当的补充钙质，如果血脂异常的朋友可以饮用脱脂牛奶，有 乳糖不耐，饮用鲜奶即会腹泻的人群可以尝试酸奶。
另外 在日常生活当中也要适当增加蔬菜的摄入， 大部分的蔬菜都是属于低嘌呤含量的食材，比较适合尿酸异常的人群食用，但是有些菜当中所含的草酸比较高，比如菠菜，所以在食用之前可以打一个水焯清除掉蔬菜当中大部分的草酸使用就比较安全了。另外在植物性食材当中富含膳食纤维，可以起到一定促进肠道排出尿酸的作用。
在日常生活当中也要多喝水，尽量控制在2000毫升以上，如果肾功能有异常的朋友要咨询您的医生，调整自己的饮水量。在生活当中要注意运动， 快走、慢跑、游泳、骑自行车以及瑜伽也是比较适合的 ，因为这些运动比较舒缓，不会造成短时间内大量的出汗，像篮球足球这种激烈的运动就不要进行了，短时间内的剧烈出汗会导致脱水，诱发痛风的发作。
已经发生痛风的患者，尤其是 每年发作超过两次以上的患者，一定要在风湿免疫科医生的帮助下，科学合理的用药控制 ，尽量将尿酸控制达标，这样才能尽量减少痛风发作的次数。
总结对于啤酒来讲，它是诱发痛风发作以及人们血尿酸升高非常重要的一个独立因素，尽量还是不喝。纠结于是国内啤酒还是国外啤酒更容易导致痛风发作，没有一点实际意义，因为只要喝到一定的量就有发生痛风的可能。
你好，痛风这个疾病与喝啤酒的习惯这两个问题，在网络上已经“相爱相杀”好久了，在耿医生的评论区，在网络上都是如此，有研究表明：中国坐拥6亿酒民，这个数字规模十分庞大。预计2020年，中国的高尿酸血症患者将达到2亿，确诊痛风患者将达到1亿人。
所以，我们真的有必要好好讨论一下痛风和饮酒的关系了。因为无论是饮酒还是疾病本身，它就在我们身边。
本文，我们不针对啤酒，只讨论 健康 ！这个 病 几乎人人皆知，大家也都知道痛风跟“食物中的嘌呤”和“喝酒”有关，近年来随着痛风发病率的上升，有的人可能要问： 长期大量饮用啤酒可诱发痛风发作，是国内啤酒的嘌呤含量更高吧？而且外国的啤酒比国内的更容易引起痛风吧？
问题一：啤酒为何会诱发痛风？如果我们上网简单查一查会发现： 啤酒本身的嘌呤含量并不高，每100ml仅含 2～10mg，属于低嘌呤食物。 换算一下一瓶500ml的啤酒也就50mg左右， 这时候耿大夫要说了： 一个地道的东北人的酒局都是按箱计算的。这样一换算起来，其实其中的嘌呤的量就不少了。
此外， 喝啤酒引发痛风也确实是真的，因为啤酒中的酒精（乙醇）会造成体内乳酸的堆积，而乳酸和尿酸在从肾脏排出时相互会有竞争； 也就是说乳酸的排出增加回堵了体内排泄血尿酸的路，使尿酸排出减少，从而导致血尿酸的增高，从而诱发痛风。
其实不只是啤酒，只要含酒精的饮料都会诱发痛风。 再者，虽然啤酒本身嘌呤含量不高，但它含有较多的鸟苷酸，代谢后会产生嘌呤，最终产物是尿酸。所以大量饮用啤酒也会造成高尿酸血症。
以上多重因素的作用，都使得生活中的我们发现身边一个有趣的现象：能喝酒的人不一定有痛风；但是，有痛风的人，大多数 酒量都不一般！
问题二：国内啤酒比国外啤酒更容易诱发痛风吗？其实不是的，2013年国内有一项研究，对国内不同品牌的啤酒和国外不同品牌啤酒的嘌呤类物质进行检测，结果发现国内外啤酒中均含有大量的 嘌呤核苷 ， 但国外的啤酒嘌呤核苷含量比国内的还高。
这是由于国外啤酒主要使用 大麦芽 来酿造，而啤酒中的嘌呤又主要来自于麦芽，因此嘌呤含量较高，而如果使用 小麦芽 酿造的啤酒其嘌呤含量就会比大麦芽低。
好在我国啤酒消费者更偏爱淡爽型的啤酒，因此国内的啤酒生产厂家在酿造的过程中会添加一些辅料如大米、淀粉糖浆等，酿造出来的啤酒口味清淡，因此其中的嘌呤含量也相对较低。 所以，如果我们非要在国内啤酒和国外啤酒中辨一个高低，其实是国内啤酒反而更不容易诱发痛风。
但是，数据是死的，人是活的。为什么这样讲呢？简单的一个比方就可以让大家明白：为什么有的人喝酒得痛风？这样的想法其实和为什么有的人不得癌症？是一样的。每个人的生活习惯、遗传基因、饮食习惯等因素都有很大关系。 所以，我们这样想，如果您本身已经患有高尿酸血症或者痛风已经发作过， 我们在这里讨论国内啤酒和国外啤酒引起痛风的差异这个问题就变得有些无力。 因为作为一名医生医生，从根本上为了您的 健康 ，是不会建议您接触任何酒精的。
如果，我们非要较这个“真儿”呢？毕竟中国的老话在这：“小酒怡情，大酒伤身”
啤酒可诱发痛风已毋庸置疑，所以无论国内还是国外品牌的啤酒，都不宜多喝，对于痛风患者，更应该尽量避免喝啤酒，尤其是陈年黄酒，嘌呤含量最高，其次是啤酒，而白酒同样能诱发高尿酸血症，因此这些酒对于痛风患者就是“毒物”，很容易诱发痛风。
偶 尔喝红酒倒是相对好些，因为很多研究表明，红酒是不影响血尿酸值的，当然也有部分研究提出红酒经常喝，也会导致痛风发作次数增加。 只是相对而言，红酒偶尔喝一点，相对其它酒对痛风患者的伤害稍微小一点。
痛风是一种慢性常见病。不管是发作时的急性期处理，还是降尿酸治疗，以及其生活方式的改变，都是一个长期慢性的过程。如果您觉得本文对您有用，欢迎点赞、评论、转发给家人。我将与你一同守护家人 健康 ！
俗话说“小酒怡情，大酒伤身”；
近些年来，我们发现“痛风”住院的人越来越多，国外有一个将近十几万人的大型研究，有相关查证表示： “喝啤酒引发痛风发病” 有相当大的联系。
长期大量饮用啤酒，可诱发痛风发作，肥胖，啤酒肚的发生，改变人的外貌与性格。
》痛风是什么？
啤酒是以麦芽为主要原料，加入酒花经发酵酿制而成，为什么会引发痛风呢？
有人注意到 国内啤酒均含有“嘌呤”且比国外啤酒含量更高 ，事实真的是这样吗？
解答：为什么喝国内啤酒比喝外国啤酒更容易引起痛风呢》嘌呤是什么？
啤酒在发酵的过程中会产生 “嘌呤” ，大量饮用会引起 “高尿酸血症” 从而诱发痛风关节疼痛；
{酒虽然乙醇含量较低，但饮用过多时摄入的乙醇可以促进人体乳酸合成，而乳酸竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄，进一步升高血尿酸水平}。
按照一瓶啤酒500毫升来计量， 每一瓶啤酒当中含有嘌呤含量是70毫克左右 。
这里我建议尿酸异常的人群每天饮食当中的嘌呤应该控制在400毫克左右，不仅仅是啤酒，海鲜，蔬菜，肉食，均含有嘌呤。
啤酒和吃的菜加在一起，可能一顿，就会导致大量的尿酸形成，痛风症状的潜伏时刻都在。所以医生都会建议您不要喝酒，喝酒伤身。
百度百科这样解释： 嘌呤（Purine），是身体内存在的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用 。
“酒”中的乙醇是可以直接增加人体内“嘌呤”的合成，直接促使尿酸生成，因此国内外痛风防治指南，均把“喝啤酒”列为诱发痛风的高风险食物之一。
痛风发病的原理就是人体血液中的尿酸含量逐渐增加，达到破坏原有的平衡 ；且尿酸长时间储存，不能及时排出体外，以钠盐的形式沉淀下来。啤酒含有维生素B1，在发酵过程中，它可是 “嘌呤和苷酸” 分解代谢的催化剂。
所以喝啤酒会引起痛风症状。
》国内国外啤酒检测
借鉴：2013年有一项国家自然科学基金研究，对12种国内啤酒，4种国外啤酒，嘌呤类物质进行检测分析对比， 16种国内啤酒中均含有大量的 嘌呤核苷 ，但国外品牌啤酒的嘌呤核苷含量比国内的还要高。
由于国外啤酒主要以大麦芽酿造，不添加辅料，而啤酒中的嘌呤又主要来自于麦芽，因此嘌呤含量比国内啤酒较高，同时研究发现如果使用小麦芽酿造的啤酒，嘌呤含量比大麦芽要低很多。
中国人喜爱吃辣味，但又偏爱淡爽型的啤酒，因此 国内的啤酒生产厂家，会在酿造的过程中会添加一些辅料如大米、淀粉糖浆 等等，来促使酿造出来的啤酒口味更加清淡一些，符合大众口味，毕竟大众需要什么，服务就需要跟踪到位，因此国内啤酒其中的嘌呤含量也相对较低。
从这里就可以看出， 国内啤酒反而更不容易诱发痛风。 当然，这样的结果仅仅限制于正规厂家生产的啤酒，不包括一些不法商家违规生产和添加其他的添加剂的假啤酒。
你喝过假啤酒吗?
@ 美食 美佳 最后感谢您抽空阅读文章…
主要国内的有大米作为原料，好点啤酒是一定没有大米或者玉米的。
国内酒厂为了提高销量，降低成本。压低酒精度（让你千杯不醉），大米和玉米糖浆代替麦芽，缩短发酵时间。酒花提取物代替啤酒花，啤酒就不苦了。长期喝这种工业合成产品不得病才怪
我们的啤酒已经把麦芽度打到最低，米的成分加大，口感已不苦而且偏甜，啤酒已经变了成分。
你说这结论的依据是什么？你做过统计？你是医学跟踪者？你有研究团队？你研究了多少年？这样带有倾向性的事情建议谨慎发表！莫做带路党！
国内的啤酒制作已经是太先进了，只有价格比外国的便宜，化学成份太高了所以就容易痛风，外国的啤酒制作工艺基本上保持传统的制作，用料基本上是传统的，口感好有真正的啤酒风味，国内的啤酒制作只是追求产量，品质已经是百份之百变了。
国内啤酒大米和玉米做的度数低